第59回 理学療法士国家試験 午前 第38問

■ 正答：1番 — 腹臥位 腹臥位は股関節を伸展位に保つため、大腿切断術後に起こりやすい股関節屈曲拘縮を予防できます。これは大腿切断の最も重要な合併症予防の肢位です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 腹臥位 ✅ 正しい。股関節が伸展位となり屈曲拘縮を予防できます。1日1～2回、30分程度の腹臥位は大腿切断後の標準的なケアです。 2. 長時間の車椅子座位 ❌ 誤り。股関節が屈曲位となるため、むしろ屈曲拘縮を助長する危険な肢位です。 3. 大腿下に枕を入れた背臥位 ❌ 誤り。大腿下に枕を入れると股関節が屈曲位になり、拘縮予防に逆効果です。 4. 股関節・膝関節屈曲位の側臥位 ❌ 誤り。屈曲位は拘縮を促進するため不適切です。 5. 両大腿部内側に枕を入れた背臥位 ❌ 誤り。内転筋群の短縮を招き、また股関節が屈曲しやすくなります。 --- 【試験対策ポイント】 ・大腿切断後の最重要合併症は股関節屈曲拘縮 ・腹臥位は1日1～2回、30分程度実施 ・股関節伸展位の保持が拘縮予防の基本原則