第59回 理学療法士国家試験 午前 第83問

■ 正答：4番 — 12〜13か月 JDDST-Rにおいて、母指と示指による精密なつまみ動作（ピンセットグリップ）の発達段階では、通過率75％は12〜13か月時期に該当します。これは乳幼児の微細運動発達の標準的な指標として重要です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 3〜4か月 ❌ 誤り。この時期は反射的つかみ動作（握反射）の段階であり、随意的なつまみ動作はまだ発達していません。 2. 6〜7か月 ❌ 誤り。この時期はレーキグリップ（rake grip：5本指全体でつかむ動作）の段階であり、母指と示指の協調動作はまだ発達していません。 3. 9〜10か月 ❌ 誤り。この時期はスクープグリップ（thumb-and-finger grasp）の段階であり、母指と示指の協調性がより洗練される過程ですが、75％通過率にはまだ達していません。 4. 12〜13か月 ✅ 正しい。母指と示指によるピンセットグリップが発達段階として確立され、通過率75％に相当する時期です。精密なつまみ動作により、小さな物体を拾うことが可能になります。 5. 15〜16か月 ❌ 誤り。この時期はより高度な操作動作や運動機能が発達する段階であり、つまみ動作はすでに習得されています。 --- 【試験対策ポイント】 ・ピンセットグリップの発達は12〜13か月（通過率75％）、14〜15か月（通過率90％） ・6〜7か月：レーキグリップ、9〜10か月：スクープグリップ段階 ・JDDST-Rは微細運動の発達段階を月齢区間で評価する標準検査