第59回 理学療法士国家試験 午前 第85問
人間発達学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第85問（人間発達学）の正答は 5 です。対称性緊張性頸反射（STNR）は生後3〜4ヶ月頃に出現する原始反射で、出生時には未だ出現していません。
問題
出生時に出現していないのはどれか。
- 1. Moro反射
- 2. Galant反射
- 3. Babinski反射
- 4. 緊張性迷路反射
- 5. 対称性緊張性頸反射 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 対称性緊張性頸反射
対称性緊張性頸反射（STNR）は生後3〜4ヶ月頃に出現する原始反射で、出生時には未だ出現していません。一方、他の4つの反射は全て出生時に既に出現しています。
【各選択肢の解説】
1. Moro反射
✅ 正しい。出生時に出現する原始反射で、驚愕刺激に対して両上肢が外転・伸展する反応です。生後3〜4ヶ月で消失します。
✅ 正しい。出生時に出現する原始反射で、驚愕刺激に対して両上肢が外転・伸展する反応です。生後3〜4ヶ月で消失します。
2. Galant反射
✅ 正しい。出生時に出現する原始反射で、脊椎側面への刺激に対して体幹が刺激側に彎曲する反応です。生後3〜9ヶ月で消失します。
✅ 正しい。出生時に出現する原始反射で、脊椎側面への刺激に対して体幹が刺激側に彎曲する反応です。生後3〜9ヶ月で消失します。
3. Babinski反射
✅ 正しい。出生時に出現する原始反射で、足底外側への刺激に対して足趾が開く反応です。生後1〜2年で消失し、以後は底屈反応に変わります。
✅ 正しい。出生時に出現する原始反射で、足底外側への刺激に対して足趾が開く反応です。生後1〜2年で消失し、以後は底屈反応に変わります。
4. 緊張性迷路反射（TLR）
✅ 正しい。出生時に出現する原始反射で、頭部位置の変化により全身の筋緊張が変わる反応です。生後3ヶ月以降に統合されます。
✅ 正しい。出生時に出現する原始反射で、頭部位置の変化により全身の筋緊張が変わる反応です。生後3ヶ月以降に統合されます。
5. 対称性緊張性頸反射（STNR）
❌ 誤り。出生時には出現せず、生後3〜4ヶ月で初めて出現する原始反射です。頸部伸展時に上肢伸展・下肢屈曲、頸部屈曲時に上肢屈曲・下肢伸展が起こります。
❌ 誤り。出生時には出現せず、生後3〜4ヶ月で初めて出現する原始反射です。頸部伸展時に上肢伸展・下肢屈曲、頸部屈曲時に上肢屈曲・下肢伸展が起こります。
【試験対策ポイント】
・出生時出現：Moro、Galant、Babinski、TLR
・生後3〜4ヶ月出現：STNR（対称性緊張性頸反射）
・STNR出現は発達段階の重要な指標で、四つ這いへの移行と関連
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