第59回 理学療法士国家試験 午前 第94問
内科学・臨床医学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第94問（内科学・臨床医学）の正答は 5 です。急性心筋梗塞の診断では、迅速性と治療への直結性が優先されます。
問題
急性心筋梗塞が疑われる場合に最も優先度が低い検査はどれか。
- 1. 心電図
- 2. 心エコー
- 3. 冠動脈CT
- 4. 冠動脈造影
- 5. 心筋シンチグラフィー ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 46.7%参考値
15人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：5番 — 心筋シンチグラフィー
急性心筋梗塞の診断では、迅速性と治療への直結性が優先されます。心筋シンチグラフィーは検査時間が長く、急性期の治療決定に貢献しないため優先度が最も低くなります。
【各選択肢の解説】
1. 心電図
✅ 正しい。最初に実施すべき検査で、ST変化や異常Q波により梗塞部位と時期の推定が可能です。
✅ 正しい。最初に実施すべき検査で、ST変化や異常Q波により梗塞部位と時期の推定が可能です。
2. 心エコー
✅ 正しい。壁運動異常や左室機能の評価ができ、診断と予後判定に必須です。ベッドサイドで施行可能です。
✅ 正しい。壁運動異常や左室機能の評価ができ、診断と予後判定に必須です。ベッドサイドで施行可能です。
3. 冠動脈CT
✅ 正しい。非侵襲的で迅速に冠動脈狭窄を評価でき、急性期の診断に活用されます。
✅ 正しい。非侵襲的で迅速に冠動脈狭窄を評価でき、急性期の診断に活用されます。
4. 冠動脈造影
✅ 正しい。治療的側面を兼ね、経皮的冠動脈形成術（PCI）へ直結する最優先の検査です。
✅ 正しい。治療的側面を兼ね、経皮的冠動脈形成術（PCI）へ直結する最優先の検査です。
5. 心筋シンチグラフィー
❌ 優先度が最も低い。検査に時間を要し、急性梗塞の急期診断・治療判断に直結しません。慢性期の梗塞範囲評価に用いられます。
❌ 優先度が最も低い。検査に時間を要し、急性梗塞の急期診断・治療判断に直結しません。慢性期の梗塞範囲評価に用いられます。
【試験対策ポイント】
• 急性心筋梗塞：心電図→冠動脈造影の流れが最優先
• シンチグラフィーは慢性期の梗塞範囲評価に用途
• 迅速性と治療への直結性で優先度を判断
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「内科学」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）