第59回 理学療法士国家試験 午後 第23問

■ 正答：1番 — 小脳 小脳は運動の学習と適応に必須の器官であり、予測的な内部モデル形成において中枢的な役割を担っています。小脳は感覚入力と運動出力の関係を学習し、期待される感覚結果と実際の結果の誤差を検出・修正することで、運動制御の精密性を高めます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 小脳 ✅ 正しい。小脳は内部モデルの形成・更新に不可欠であり、運動予測と誤差学習の中枢です。 2. 中脳 ❌ 誤り。中脳は眼球運動や姿勢反射を制御しますが、内部モデル形成の主体ではありません。 3. 視床下部 ❌ 誤り。視床下部は自律神経や内分泌を制御する機能があり、運動制御の内部モデル形成には関与しません。 4. 大脳皮質 ❌ 誤り。大脳皮質は運動計画に関与しますが、適応的な内部モデルの形成は小脳が主導します。 5. 大脳辺縁系 ❌ 誤り。大脳辺縁系は情動や記憶に関与し、運動制御の内部モデル形成とは無関係です。 --- 【試験対策ポイント】 • 小脳＝内部モデル、誤差学習、運動適応の中枢機関 • 小脳障害時は予測的制御が障害され協調運動不全が生じる • 内部モデルは「予測＋実際の感覚結果の比較」に基づいて形成される