第59回 理学療法士国家試験 午後 第22問
保健医療福祉第59回午後
第59回 理学療法士国家試験 午後 第22問（保健医療福祉）の正答は 2・5 です。1つを選ぶ問題だが、公式の正答値表では2番・5番の2つが正答として示されている（どちらを選んでも正解）。
問題
予防医学に関する組合せで正しいのはどれか。
- 1. 一次予防 ―――― 褥瘡対策
- 2. 二次予防 ―――― 人間ドック ✓
- 3. 二次予防 ―――― ワクチン接種
- 4. 三次予防 ―――― 肺がん検診
- 5. 三次予防 ―――― 透析患者の運動療法 ✓
正答：2・5番（いずれでも正解）
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 45.7%難問
35人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2・5番 — 二次予防 ―――― 人間ドック・三次予防 ―――― 透析患者の運動療法
1つを選ぶ問題だが、公式の正答値表では2番・5番の2つが正答として示されている（どちらを選んでも正解）。予防は、一次＝発症を防ぐ、二次＝早期発見・早期治療、三次＝発症後の重症化・合併症の防止と機能回復、で分ける。
【各選択肢の解説】
1. 一次予防 ―――― 褥瘡対策
❌ 誤り。褥瘡対策は、臥床や麻痺などすでに疾病・障害をもつ人に生じる合併症を防ぐ取り組みとして、三次予防に位置づけられることが多い。正しくは、一次予防は健康教育・生活習慣の改善・予防接種など発症そのものを防ぐ取り組みである。
❌ 誤り。褥瘡対策は、臥床や麻痺などすでに疾病・障害をもつ人に生じる合併症を防ぐ取り組みとして、三次予防に位置づけられることが多い。正しくは、一次予防は健康教育・生活習慣の改善・予防接種など発症そのものを防ぐ取り組みである。
2. 二次予防 ―――― 人間ドック（＝正答）
✅ 正しい。人間ドックは自覚症状のない段階で疾病を見つけ、早期治療につなげる二次予防である。
✅ 正しい。人間ドックは自覚症状のない段階で疾病を見つけ、早期治療につなげる二次予防である。
3. 二次予防 ―――― ワクチン接種
❌ 誤り。予防接種は感染症の発症そのものを防ぐ特異的予防である。正しくは一次予防にあたる。
❌ 誤り。予防接種は感染症の発症そのものを防ぐ特異的予防である。正しくは一次予防にあたる。
4. 三次予防 ―――― 肺がん検診
❌ 誤り。がん検診は無症状の段階でがんを早期に発見する取り組みである。正しくは二次予防にあたる。
❌ 誤り。がん検診は無症状の段階でがんを早期に発見する取り組みである。正しくは二次予防にあたる。
5. 三次予防 ―――― 透析患者の運動療法（＝正答）
✅ 正しい。透析に至った慢性腎臓病の患者に対する運動療法は、身体機能の維持・改善と合併症の予防をねらう三次予防である。
✅ 正しい。透析に至った慢性腎臓病の患者に対する運動療法は、身体機能の維持・改善と合併症の予防をねらう三次予防である。
【試験対策ポイント】
| 区分 | ねらい | 例 |
|---|---|---|
| 一次予防 | 発症を防ぐ | 健康教育・生活習慣の改善・予防接種 |
| 二次予防 | 早期発見・早期治療 | 健康診断・人間ドック・がん検診 |
| 三次予防 | 重症化・合併症の防止、機能回復 | リハビリテーション・再発予防・社会復帰支援 |
区分は「対象者がすでに疾病・障害をもっているか」と「何を防ぐのか」で決める。
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