第59回 理学療法士国家試験 午後 第25問

■ 正答：3番、4番 — 家屋維持、家計管理 Lawtonの IADLスケールは、日常生活動作（ADL）よりも高度な生活機能を評価する尺度です。家屋維持と家計管理は、生活を維持するための実行機能として含まれます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 意思疎通 ❌ 誤り。意思疎通はコミュニケーション機能であり、IADLスケール（8項目）には含まれません。 2. 階段昇降 ❌ 誤り。階段昇降は基本的ADL（移動能力）であり、IADLではなく基本ADLスケールに該当します。 3. 家屋維持 ✅ 正しい。IADLスケールの8項目の一つで、掃除・片付けなど家を維持する活動が評価されます。 4. 家計管理 ✅ 正しい。IADLスケールの8項目の一つで、金銭管理・買い物など経済的な自立度が評価されます。 5. 排泄コントロール ❌ 誤り。排泄コントロールは基本的ADL（自己管理機能）に分類され、IADLには含まれません。 --- 【試験対策ポイント】 • Lawton IADLスケール8項目：電話・買い物・調理・家事・洗濯・移動・服薬管理・家計管理 • 基本ADLとの違い：基本ADLは食事・排泄・入浴などの身体機能、IADLは生活維持の実行機能 • IADLが低下＝介護予防の対象となりやすい高齢者の特徴