第59回 理学療法士国家試験 午後 第25問
リハビリテーション医学第59回午後
第59回 理学療法士国家試験 午後 第25問（リハビリテーション医学）の正答は 3・4 です。Lawtonの IADLスケールは、日常生活動作（ADL）よりも高度な生活機能を評価する尺度です。
問題
Lawton の IADL スケールに含まれるのはどれか。２つ選べ。
- 1. 意思疎通
- 2. 階段昇降
- 3. 家屋維持 ✓
- 4. 家計管理 ✓
- 5. 排泄コントロール
正答：3・4番
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解説
■ 正答：3番、4番 — 家屋維持、家計管理
Lawtonの IADLスケールは、日常生活動作（ADL）よりも高度な生活機能を評価する尺度です。家屋維持と家計管理は、生活を維持するための実行機能として含まれます。
【各選択肢の解説】
1. 意思疎通
❌ 誤り。意思疎通はコミュニケーション機能であり、IADLスケール（8項目）には含まれません。
❌ 誤り。意思疎通はコミュニケーション機能であり、IADLスケール（8項目）には含まれません。
2. 階段昇降
❌ 誤り。階段昇降は基本的ADL（移動能力）であり、IADLではなく基本ADLスケールに該当します。
❌ 誤り。階段昇降は基本的ADL（移動能力）であり、IADLではなく基本ADLスケールに該当します。
3. 家屋維持
✅ 正しい。IADLスケールの8項目の一つで、掃除・片付けなど家を維持する活動が評価されます。
✅ 正しい。IADLスケールの8項目の一つで、掃除・片付けなど家を維持する活動が評価されます。
4. 家計管理
✅ 正しい。IADLスケールの8項目の一つで、金銭管理・買い物など経済的な自立度が評価されます。
✅ 正しい。IADLスケールの8項目の一つで、金銭管理・買い物など経済的な自立度が評価されます。
5. 排泄コントロール
❌ 誤り。排泄コントロールは基本的ADL（自己管理機能）に分類され、IADLには含まれません。
❌ 誤り。排泄コントロールは基本的ADL（自己管理機能）に分類され、IADLには含まれません。
【試験対策ポイント】
• Lawton IADLスケール8項目：電話・買い物・調理・家事・洗濯・移動・服薬管理・家計管理
• 基本ADLとの違い：基本ADLは食事・排泄・入浴などの身体機能、IADLは生活維持の実行機能
• IADLが低下＝介護予防の対象となりやすい高齢者の特徴
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