第59回 理学療法士国家試験 午後 第25問
リハビリテーション医学第59回午後
第59回 理学療法士国家試験 午後 第25問（リハビリテーション医学）の正答は 3・4 です。LawtonのIADLスケールは、電話・買い物・食事の準備・家事（家屋維持）・洗濯・移送の手段・服薬管理・財産管理（家計管理）の8項目で、手段的日常生活活動を評価する。
問題
Lawton の IADL スケールに含まれるのはどれか。２つ選べ。
- 1. 意思疎通
- 2. 階段昇降
- 3. 家屋維持 ✓
- 4. 家計管理 ✓
- 5. 排泄コントロール
正答：3・4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 60.6%標準
33人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3・4番 — 家屋維持・家計管理
LawtonのIADLスケールは、電話・買い物・食事の準備・家事（家屋維持）・洗濯・移送の手段・服薬管理・財産管理（家計管理）の8項目で、手段的日常生活活動を評価する。階段昇降と排泄コントロールは基本的ADLの評価（Barthel Index・FIM）の項目、意思疎通はFIMの認知項目にあたる。
【各選択肢の解説】
1. 意思疎通
❌ 誤り。意思疎通（理解・表出）はLawtonのIADLスケールの8項目に含まれない。正しくは、FIMの認知項目（コミュニケーション）で評価される項目である。
❌ 誤り。意思疎通（理解・表出）はLawtonのIADLスケールの8項目に含まれない。正しくは、FIMの認知項目（コミュニケーション）で評価される項目である。
2. 階段昇降
❌ 誤り。階段昇降は基本的ADLの評価項目である。正しくは、Barthel IndexやFIM（運動項目）に含まれる。
❌ 誤り。階段昇降は基本的ADLの評価項目である。正しくは、Barthel IndexやFIM（運動項目）に含まれる。
3. 家屋維持（＝正答）
✅ 正しい。家事（家屋維持）はIADLスケールの1項目で、掃除などの家事をどの程度自分で行えるかをみる。
✅ 正しい。家事（家屋維持）はIADLスケールの1項目で、掃除などの家事をどの程度自分で行えるかをみる。
4. 家計管理（＝正答）
✅ 正しい。財産管理（家計管理）はIADLスケールの1項目で、支払いや金銭のやりくりを自分で行えるかをみる。
✅ 正しい。財産管理（家計管理）はIADLスケールの1項目で、支払いや金銭のやりくりを自分で行えるかをみる。
5. 排泄コントロール
❌ 誤り。排泄コントロールは基本的ADLの評価項目である。正しくは、Barthel Index（排便・排尿コントロール）やFIM（排尿管理・排便管理）に含まれる。
❌ 誤り。排泄コントロールは基本的ADLの評価項目である。正しくは、Barthel Index（排便・排尿コントロール）やFIM（排尿管理・排便管理）に含まれる。
【試験対策ポイント】
| 評価 | 含まれる項目の例 |
|---|---|
| Lawton IADL（8項目） | 電話・買い物・食事の準備・家事・洗濯・移送の手段・服薬管理・財産管理 |
| Barthel Index | 食事・移乗・整容・トイレ動作・入浴・歩行・階段昇降・更衣・排便/排尿コントロール |
| FIM | 運動13項目＋認知5項目（コミュニケーション・社会的認知） |
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