第59回 理学療法士国家試験 午後 第46問
神経疾患理学療法第59回午後
第59回 理学療法士国家試験 午後 第46問（神経疾患理学療法）の正答は 1 です。NICU入室中の低緊張児では、呼吸の補助・姿勢の保持・発達を促す関わり・家族への支援が中心になる。
問題
NICU入室中の低緊張児に対する理学療法で優先順位が低いのはどれか。
- 1. 装具療法 ✓
- 2. 運動発達指導
- 3. 呼吸理学療法
- 4. ポジショニング
- 5. 保護者への育児指導
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 48.8%難問
43人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 装具療法
NICU入室中の低緊張児では、呼吸の補助・姿勢の保持・発達を促す関わり・家族への支援が中心になる。運動発達が進む前の時期で、装具療法を優先する段階ではない。
【各選択肢の解説】
1. 装具療法
✅ 正しい。NICU入室中に優先して行う介入ではなく、装具は運動発達が進んで立位や歩行の練習を始める段階などで、必要に応じて検討する（＝正答）。
✅ 正しい。NICU入室中に優先して行う介入ではなく、装具は運動発達が進んで立位や歩行の練習を始める段階などで、必要に応じて検討する（＝正答）。
2. 運動発達指導
❌ 誤り。低緊張児は運動発達の遅れが起こりやすく、NICUの時期から発達を促す関わりや指導を行う。正しくは、優先順位が高い。
❌ 誤り。低緊張児は運動発達の遅れが起こりやすく、NICUの時期から発達を促す関わりや指導を行う。正しくは、優先順位が高い。
3. 呼吸理学療法
❌ 誤り。低緊張児は咳や換気の力が弱く、排痰や換気の補助を目的とした呼吸理学療法の対象になる。正しくは、優先順位が高い。
❌ 誤り。低緊張児は咳や換気の力が弱く、排痰や換気の補助を目的とした呼吸理学療法の対象になる。正しくは、優先順位が高い。
4. ポジショニング
❌ 誤り。低緊張児は重力に引かれた扁平な姿勢になりやすく、屈曲位を保つポジショニングで姿勢の崩れを防ぐ。正しくは、優先順位が高い。
❌ 誤り。低緊張児は重力に引かれた扁平な姿勢になりやすく、屈曲位を保つポジショニングで姿勢の崩れを防ぐ。正しくは、優先順位が高い。
5. 保護者への育児指導
❌ 誤り。抱き方や授乳時の姿勢など、退院後の生活を見すえた保護者への指導はNICUの時期から行う。正しくは、優先順位が高い。
❌ 誤り。抱き方や授乳時の姿勢など、退院後の生活を見すえた保護者への指導はNICUの時期から行う。正しくは、優先順位が高い。
【試験対策ポイント】
・NICUの理学療法＝呼吸・ポジショニング・発達支援・家族支援
・低緊張児は扁平な姿勢になりやすい→屈曲位を保つポジショニング
・装具は運動発達が進んだ段階で検討する介入
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