PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第59回 理学療法士国家試験 午後 第46問

神経疾患理学療法第59回午後

第59回 理学療法士国家試験 午後 第46問（神経疾患理学療法）の正答は 1 です。NICU入室中の低緊張児に対しては、生命維持管理と発達支援が最優先です。

問題
NICU入室中の低緊張児に対する理学療法で優先順位が低いのはどれか。
  1. 1. 装具療法 ✓
  2. 2. 運動発達指導
  3. 3. 呼吸理学療法
  4. 4. ポジショニング
  5. 5. 保護者への育児指導

正答：1番

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解説
■ 正答：1番 — 装具療法

NICU入室中の低緊張児に対しては、生命維持管理と発達支援が最優先です。装具療法は外来フォローアップ期や退院後の長期的な管理に有効ですが、NICU急性期では優先度が相対的に低くなります。

【各選択肢の解説】

1. 装具療法
❌ 優先順位が低い。NICU入室中は急性期管理が中心であり、装具の適応は安定化後の外来期が適切です。
2. 運動発達指導
✅ 優先度が高い。低緊張児は発達遅滞のリスクが高く、早期からの適切な刺激と指導が発達予後を左右します。
3. 呼吸理学療法
✅ 優先度が高い。低緊張児は呼吸筋力低下により呼吸管理が必要であり、NICU入室中は生命維持に直結します。
4. ポジショニング
✅ 優先度が高い。低緊張児の異常姿勢予防と褥瘡対策のため、毎日の体位変換が必須です。
5. 保護者への育児指導
✅ 優先度が高い。退院後の在宅管理成功のため、NICU期からの早期教育が重要です。

【試験対策ポイント】

• NICU急性期の優先順位：生命維持 > 発達支援 > 長期的な機能改善
• 装具療法は主に外来期以降の選択肢
• 低緊張児管理の三本柱：呼吸管理、ポジショニング、発達支援

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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