第59回 理学療法士国家試験 午後 第48問

■ 正答：1番 — 患者の安全確保 転倒は緊急事態であり、まず患者の二次損傷を防ぎ、生命の危機を回避することが最優先です。患者が安全な状態に置かれてから、その他の対応が順序立てて行われます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 患者の安全確保 ✅ 正しい。転倒時は患者が床上や危険な位置にある状態で、さらなる損傷の危険性がある。まず患者を動かさず状態を確認し、危険な環境から遠ざけることが最優先である。 2. 主治医への報告 ❌ 誤り。患者の安全が確保されていない段階での報告は優先度が低い。安全確保後に報告する。 3. 診療録への記載 ❌ 誤り。記録は事後対応であり、患者の生命安全が脅かされている状況では記載より対応が優先される。 4. スタッフへの応援要請 ❌ 誤り。応援要請も重要だが、まず患者の直近の危険を評価・除去することが先である。 5. バイタルサインの測定 ❌ 誤り。バイタル測定も重要な評価だが、患者が危険な位置にある場合は安全確保が先である。 --- 【試験対策ポイント】 ・医療事故対応では「患者の安全確保」→「症状評価」→「報告・記録」の順序が基本 ・緊急時は常にABC（気道・呼吸・循環）と意識確認を最優先 ・BLS的思考が重要：現場の安全化、患者への対応、その後初期対応