PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第59回 理学療法士国家試験 午後 第48問

理学療法管理学第59回午後

第59回 理学療法士国家試験 午後 第48問（理学療法管理学）の正答は 1 です。転倒は緊急事態であり、まず患者の二次損傷を防ぎ、生命の危機を回避することが最優先です。

問題
歩行練習中に患者が転倒した場合、最も優先して行うのはどれか。
  1. 1. 患者の安全確保 ✓
  2. 2. 主治医への報告
  3. 3. 診療録への記載
  4. 4. スタッフへの応援要請
  5. 5. バイタルサインの測定

正答：1番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 81.8%参考値

11人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：1番 — 患者の安全確保

転倒は緊急事態であり、まず患者の二次損傷を防ぎ、生命の危機を回避することが最優先です。患者が安全な状態に置かれてから、その他の対応が順序立てて行われます。

【各選択肢の解説】

1. 患者の安全確保
✅ 正しい。転倒時は患者が床上や危険な位置にある状態で、さらなる損傷の危険性がある。まず患者を動かさず状態を確認し、危険な環境から遠ざけることが最優先である。
2. 主治医への報告
❌ 誤り。患者の安全が確保されていない段階での報告は優先度が低い。安全確保後に報告する。
3. 診療録への記載
❌ 誤り。記録は事後対応であり、患者の生命安全が脅かされている状況では記載より対応が優先される。
4. スタッフへの応援要請
❌ 誤り。応援要請も重要だが、まず患者の直近の危険を評価・除去することが先である。
5. バイタルサインの測定
❌ 誤り。バイタル測定も重要な評価だが、患者が危険な位置にある場合は安全確保が先である。

【試験対策ポイント】

・医療事故対応では「患者の安全確保」→「症状評価」→「報告・記録」の順序が基本
・緊急時は常にABC（気道・呼吸・循環）と意識確認を最優先
・BLS的思考が重要：現場の安全化、患者への対応、その後初期対応

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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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