第59回 理学療法士国家試験 午後 第49問
整形外科学第59回午後
第59回 理学療法士国家試験 午後 第49問（整形外科学）の正答は 3・4 です。骨折の名称は部位によって固有の名称が付けられており、正しい対応を理解することが重要です。
問題
骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. Cotton骨折 ─────── 大腿骨
- 2. Dupuytren骨折 ────── 第1中手骨
- 3. Galeazzi骨折 ────── 橈骨 ✓
- 4. Jefferson骨折 ────── 環椎 ✓
- 5. Straddle骨折 ────── 上腕骨
正答：3・4番
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解説
■ 正答：3番・4番 — Galeazzi骨折は橈骨、Jefferson骨折は環椎の骨折
骨折の名称は部位によって固有の名称が付けられており、正しい対応を理解することが重要です。本問は著名な骨折名と部位の組合せを問う標準的な出題です。
【各選択肢の解説】
1. Cotton骨折 ─────── 大腿骨
❌ 誤り。Cotton骨折は足関節周辺の骨折で、内果・外果・後果の3つの骨折を伴うもの（3-part fracture of ankle）です。大腿骨ではなく脛骨遠位端の関連骨折です。
❌ 誤り。Cotton骨折は足関節周辺の骨折で、内果・外果・後果の3つの骨折を伴うもの（3-part fracture of ankle）です。大腿骨ではなく脛骨遠位端の関連骨折です。
2. Dupuytren骨折 ────── 第1中手骨
❌ 誤り。Dupuytren骨折は腓骨頭付近の骨折で、足関節周辺の損傷です。第1中手骨ではなく下肢の骨折であり、Bennett骨折が第1中手骨基部の骨折として知られています。
❌ 誤り。Dupuytren骨折は腓骨頭付近の骨折で、足関節周辺の損傷です。第1中手骨ではなく下肢の骨折であり、Bennett骨折が第1中手骨基部の骨折として知られています。
3. Galeazzi骨折 ────── 橈骨
✅ 正しい。Galeazzi骨折は橈骨遠位3分の1の骨折に伴い、遠位橈尺関節の脱臼を合併した損傷です。前腕の代表的な骨折で、正確な対応です。
✅ 正しい。Galeazzi骨折は橈骨遠位3分の1の骨折に伴い、遠位橈尺関節の脱臼を合併した損傷です。前腕の代表的な骨折で、正確な対応です。
4. Jefferson骨折 ────── 環椎
✅ 正しい。Jefferson骨折は環椎（第1頸椎）の4箇所の骨折で、垂直圧迫力によって発生します。頸椎損傷の中で重要な骨折型です。
✅ 正しい。Jefferson骨折は環椎（第1頸椎）の4箇所の骨折で、垂直圧迫力によって発生します。頸椎損傷の中で重要な骨折型です。
5. Straddle骨折 ────── 上腕骨
❌ 誤り。Straddle骨折は骨盤の恥骨および坐骨の両側骨折で、騎またがり姿勢での損傷機序です。上腕骨ではなく骨盤の骨折です。
❌ 誤り。Straddle骨折は骨盤の恥骨および坐骨の両側骨折で、騎またがり姿勢での損傷機序です。上腕骨ではなく骨盤の骨折です。
【試験対策ポイント】
• Galeazzi骨折：橈骨遠位3分の1＋遠位橈尺関節脱臼の組合せ損傷
• Jefferson骨折：環椎（C1）の圧迫による4箇所骨折
• Straddle骨折：骨盤の恥骨・坐骨両側骨折
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