各臓器と血流量の局所性調節の組合せで正しいのはどれか。 1. 骨格筋 ―― 乳酸の蓄積が血管を収縮 2. 心臓 ―― 低酸素が冠細動脈を収縮 3. 脳 ―― 二酸化炭素分圧上昇が細動脈を収縮 4. 肺 ―― 低酸素が細動脈を収縮 5. 皮膚 ―― 交感神経亢進が細動脈を拡張

Q: 第59回 理学療法士国家試験 午後 第64問（生理学）の正答は？

第59回 理学療法士国家試験 午後 第64問（生理学）の正答は 4 です。体循環の細動脈は低酸素・CO₂上昇・代謝産物でふつう拡張するが、肺だけは低酸素で細動脈が収縮する（低酸素性肺血管収縮）。

Q: 第59回 理学療法士国家試験 午後 第64問（生理学）の正答率は？

第59回 理学療法士国家試験 午後 第64問（生理学）の初回正答率は34.9%です（PTカコモン利用者43人の初回解答・2026年10月21日時点、同一利用者の再挑戦は除外）。難易度は3段階中「難問」に相当します。

Question

各臓器と血流量の局所性調節の組合せで正しいのはどれか。 1. 骨格筋 ―― 乳酸の蓄積が血管を収縮 2. 心臓 ―― 低酸素が冠細動脈を収縮 3. 脳 ―― 二酸化炭素分圧上昇が細動脈を収縮 4. 肺 ―― 低酸素が細動脈を収縮 5. 皮膚 ―― 交感神経亢進が細動脈を拡張

Accepted Answer

正答: 4番。■ 正答：4番 — 肺 ―― 低酸素が細動脈を収縮 体循環の細動脈は低酸素・CO₂上昇・代謝産物でふつう拡張するが、肺だけは低酸素で細動脈が収縮する（低酸素性肺血管収縮）。換気の悪い肺胞への血流を減らし、換気の良い部分へ血流を回す仕組みである。 【各選択肢の解説】 1. 骨格筋 ―― 乳酸の蓄積が血管を収縮 ❌ 誤り。乳酸・CO₂・K⁺・アデノシンなどの代謝産物は局所の血管を広げる。正しくは乳酸の蓄積は骨格筋の血管を拡張させ、活動筋の血流を増やす。 2. 心臓 ―― 低酸素が冠細動脈を収縮 ❌ 誤り。心筋の酸素需要が高まって低酸素になると、アデノシンなどを介して冠細動脈は広がる。正しくは低酸素は冠細動脈を拡張させる。 3. 脳 ―― 二酸化炭素分圧上昇が細動脈を収縮 ❌ 誤り。脳血管はCO₂分圧に敏感である。正しくはCO₂分圧の上昇で脳の細動脈は拡張し、脳血流は増える（低下すると収縮する）。 4. 肺 ―― 低酸素が細動脈を収縮 ✅ 正しい（＝正答）。肺胞の低酸素で肺細動脈が収縮する。体循環と逆の反応である。 5. 皮膚 ―― 交感神経亢進が細動脈を拡張 ❌ 誤り。皮膚の細動脈は交感神経のα受容体を介して締まる。正しくは交感神経の亢進で皮膚の細動脈は収縮し、皮膚血流は減る。 【試験対策ポイント】  臓器 局所の刺激 細動脈の反応   --- --- ---   骨格筋 代謝産物（乳酸など） 拡張   心臓（冠動脈） 低酸素 拡張   脳 CO₂分圧上昇 拡張   肺 低酸素 収縮   皮膚 交感神経亢進 収縮  「低酸素で収縮するのは肺だけ」が見分ける軸である。

Answer

1. 骨格筋 ―― 乳酸の蓄積が血管を収縮

Answer

2. 心臓 ―― 低酸素が冠細動脈を収縮

Answer

3. 脳 ―― 二酸化炭素分圧上昇が細動脈を収縮

Answer

4. 肺 ―― 低酸素が細動脈を収縮

Answer

5. 皮膚 ―― 交感神経亢進が細動脈を拡張

臓器	局所の刺激	細動脈の反応
骨格筋	代謝産物（乳酸など）	拡張
心臓（冠動脈）	低酸素	拡張
脳	CO₂分圧上昇	拡張
肺	低酸素	収縮
皮膚	交感神経亢進	収縮

第59回 理学療法士国家試験 午後 第64問

第59回理学療法士国家試験午後第64問