第59回 理学療法士国家試験 午後 第67問
生理学第59回午後
第59回 理学療法士国家試験 午後 第67問（生理学）の正答は 2 です。近位尿細管ではろ過された物質の再吸収が活発に行われます。
問題
近位尿細管における再吸収率が最も高いのはどれか。
- 1. 水
- 2. グルコース ✓
- 3. 水素イオン
- 4. クレアチニン
- 5. ナトリウムイオン
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — グルコース
近位尿細管ではろ過された物質の再吸収が活発に行われます。グルコースは健常人では100%再吸収され、尿中に排泄されません。これが全物質の中で最も高い再吸収率です。
【各選択肢の解説】
1. 水
❌ 誤り。水の再吸収率は約80～90%で、近位尿細管での再吸収率としては高いですが、グルコースより低い。
❌ 誤り。水の再吸収率は約80～90%で、近位尿細管での再吸収率としては高いですが、グルコースより低い。
2. グルコース
✅ 正しい。健常人ではろ過されたグルコースは100%が近位尿細管で再吸収される。これは選択的再吸収の代表例。
✅ 正しい。健常人ではろ過されたグルコースは100%が近位尿細管で再吸収される。これは選択的再吸収の代表例。
3. 水素イオン
❌ 誤り。水素イオンは分泌が主体であり、再吸収率は数%程度と極めて低い。
❌ 誤り。水素イオンは分泌が主体であり、再吸収率は数%程度と極めて低い。
4. クレアチニン
❌ 誤り。クレアチニンは再吸収されず、ほぼ全量が尿中に排泄される（再吸収率0%に近い）。
❌ 誤り。クレアチニンは再吸収されず、ほぼ全量が尿中に排泄される（再吸収率0%に近い）。
5. ナトリウムイオン
❌ 誤り。ナトリウムイオンの再吸収率は約99%と非常に高いですが、グルコースの100%に比べると低い。
❌ 誤り。ナトリウムイオンの再吸収率は約99%と非常に高いですが、グルコースの100%に比べると低い。
【試験対策ポイント】
• 近位尿細管での主要物質の再吸収率：グルコース100% > Na⁺99% > 水80～90%
• クレアチニンは再吸収されない（尿中排泄物質として重要）
• 選択的再吸収：有用物質（グルコース、アミノ酸）は完全再吸収
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