第59回 理学療法士国家試験 午後 第74問

■ 正答：5番 — 運動技能が向上すればエネルギー効率が良くなる。 運動技能の習得に伴い、不要な動きが減少し、効率的な動作パターンが確立されるため、同じ運動を遂行するのに必要なエネルギーが減少します。これは運動学習の重要な指標です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 学習初期から二重課題法を取り入れる。 ❌ 誤り。二重課題法は学習初期には認知負荷が高すぎるため適切ではありません。学習が進み、運動がある程度自動化してから導入するのが効果的です。 2. 学習課題の難易度は高いほど効果がある。 ❌ 誤り。学習効果を最大化するには、Fitts and Posnerの学習段階に応じた適切な難易度調整が必要です。学習初期は簡単な課題から段階的に難度を上げるべきです。 3. 療法士の助言は内在的フィードバックである。 ❌ 誤り。療法士からの言語的指導は外在的フィードバック（知識結果：KR）に分類されます。内在的フィードバックは運動実行時に本人が感じる固有感覚や視覚情報です。 4. 記憶障害がある場合は試行錯誤学習を適応する。 ❌ 誤り。記憶障害がある場合、試行錯誤学習は効率が悪く、むしろ保存的学習やシェイピング法など段階的指導が適切です。 5. 運動技能が向上すればエネルギー効率が良くなる。 ✅ 正しい。学習進行に伴い、不要な筋活動が減少し、動作の経済性が向上します。これは運動学習の客観的な評価指標として重要です。 --- 【試験対策ポイント】 • 二重課題法は学習後期（自動化後）に導入する • フィードバック分類：外在的フィードバック（療法士の指導）vs 内在的フィードバック（固有感覚・視覚） • 学習難易度の調整：簡単→難しいへの段階的進行が効果的