PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第59回 理学療法士国家試験 午後 第90問

整形外科学第59回午後

第59回 理学療法士国家試験 午後 第90問（整形外科学）の正答は 2 です。ビタミンAの不足は骨粗鬆症の危険因子ではなく、むしろ過剰摂取が骨粗鬆症を悪化させることが知られています。

問題
骨粗鬆症の危険因子で誤っているのはどれか。
  1. 1. 長期の臥床
  2. 2. ビタミンAの不足 ✓
  3. 3. エストロゲンの減少
  4. 4. 原発性副甲状腺機能亢進症
  5. 5. 副腎皮質ステロイドの長期投与

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — ビタミンAの不足

ビタミンAの不足は骨粗鬆症の危険因子ではなく、むしろ過剰摂取が骨粗鬆症を悪化させることが知られています。問題文で「危険因子で誤っているのはどれか」と聞かれているため、危険因子でない選択肢を選ぶ必要があります。

【各選択肢の解説】

1. 長期の臥床
✅ 正しい危険因子。荷重刺激の喪失により骨吸収が亢進し、骨密度が低下します。
2. ビタミンAの不足
❌ 誤り。ビタミンAの不足は骨粗鬆症の危険因子ではありません。むしろ過剰摂取が破骨細胞を活性化させ、骨粗鬆症を促進します。
3. エストロゲンの減少
✅ 正しい危険因子。特に閉経後女性でエストロゲン低下により骨吸収が亢進します。
4. 原発性副甲状腺機能亢進症
✅ 正しい危険因子。副甲状腺ホルモン過剰により、骨からのカルシウム放出が増加します。
5. 副腎皮質ステロイドの長期投与
✅ 正しい危険因子。ステロイドは骨形成を抑制し、骨吸収を促進させます。

【試験対策ポイント】

• ビタミンAは過剰摂取が危険（不足ではなく）
• 骨粗鬆症の主な危険因子：加齢、ホルモン低下、薬剤（ステロイド）、不動化
• 閉経後女性がハイリスク群

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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