第59回 理学療法士国家試験 午後 第92問

■ 正答：4番 — 心室中隔欠損症 心室中隔欠損症（VSD）は先天性心疾患の中で最も頻度が高く、全先天性心疾患の約30～35%を占めます。左右の心室を分ける心室中隔に孔が開いた状態で、左心室から右心室へ血液がシャントします。 --- 【各選択肢の解説】 1. 三尖弁狭窄症 ❌ 誤り。先天性心疾患の中では比較的稀な疾患で、他の構造異常に比べて頻度は低いです。 2. 動脈管開存症 ❌ 誤り。先天性心疾患の約5～10%程度の頻度で、頻度の高い疾患ですが心室中隔欠損症には及びません。 3. 肺動脈狭窄症 ❌ 誤り。先天性心疾患の約5～8%程度の頻度で、心室中隔欠損症より少ないです。 4. 心室中隔欠損症 ✅ 正しい。先天性心疾患の中で最も頻度が高く、約30～35%を占めます。左右の心室間に欠損孔があり、左心室からの圧により左→右シャントが生じます。 5. 心房中隔欠損症 ❌ 誤り。先天性心疾患の約10～15%程度の頻度で、心室中隔欠損症に次ぐ頻度ですが、最高ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 心室中隔欠損症：先天性心疾患の約30～35%（最頻） • 心房中隔欠損症：約10～15%（第2位） • 動脈管開存症・肺動脈狭窄症：各5～10%程度