第59回 理学療法士国家試験 午後 第93問
内科学・臨床医学第59回午後
第59回 理学療法士国家試験 午後 第93問（内科学・臨床医学）の正答は 5 です。レジオネラ属菌は冷却塔の水・循環式浴槽・加湿器などの水の中で増え、そこから出るエアロゾル（細かい水しぶき）を吸い込んで感染する。
問題
感染症で正しいのはどれか。
- 1. 疥癬はネズミによって媒介される。
- 2. 帯状疱疹は麻疹と同じウイルスが原因で発症する。
- 3. ボツリヌス菌による食中毒は感染型である。
- 4. ポリオは血液を介して感染する。
- 5. レジオネラ症は空調設備が感染源となる。 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 26.1%難問
46人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — レジオネラ症は空調設備が感染源となる。
レジオネラ属菌は冷却塔の水・循環式浴槽・加湿器などの水の中で増え、そこから出るエアロゾル（細かい水しぶき）を吸い込んで感染する。空調設備の冷却塔は代表的な感染源であり、ヒトからヒトへはうつらない。
【各選択肢の解説】
1. 疥癬はネズミによって媒介される。
❌ 誤り。疥癬はヒゼンダニが皮膚に寄生して起こり、ヒトからヒトへの直接の接触や寝具・衣類を介して広がる。正しくは、疥癬はヒゼンダニによる接触感染であり、ネズミは媒介しない。
❌ 誤り。疥癬はヒゼンダニが皮膚に寄生して起こり、ヒトからヒトへの直接の接触や寝具・衣類を介して広がる。正しくは、疥癬はヒゼンダニによる接触感染であり、ネズミは媒介しない。
2. 帯状疱疹は麻疹と同じウイルスが原因で発症する。
❌ 誤り。帯状疱疹は、水痘にかかった後に神経節に潜んでいた水痘・帯状疱疹ウイルスが再び活動して起こる。麻疹の原因は麻疹ウイルスである。正しくは、帯状疱疹は水痘と同じウイルスが原因で発症する。
❌ 誤り。帯状疱疹は、水痘にかかった後に神経節に潜んでいた水痘・帯状疱疹ウイルスが再び活動して起こる。麻疹の原因は麻疹ウイルスである。正しくは、帯状疱疹は水痘と同じウイルスが原因で発症する。
3. ボツリヌス菌による食中毒は感染型である。
❌ 誤り。ボツリヌス食中毒は、食品のなかで菌が作った神経毒素を食べることで起こる。正しくは、毒素型である（感染型の例はサルモネラ・腸炎ビブリオ・カンピロバクター）。
❌ 誤り。ボツリヌス食中毒は、食品のなかで菌が作った神経毒素を食べることで起こる。正しくは、毒素型である（感染型の例はサルモネラ・腸炎ビブリオ・カンピロバクター）。
4. ポリオは血液を介して感染する。
❌ 誤り。ポリオウイルスは便に排出され、口から入って腸で増える。正しくは、ポリオは経口感染（糞口感染）する。
❌ 誤り。ポリオウイルスは便に排出され、口から入って腸で増える。正しくは、ポリオは経口感染（糞口感染）する。
5. レジオネラ症は空調設備が感染源となる。（＝正答）
✅ 正しい。冷却塔の水などで増えたレジオネラ属菌をエアロゾルとして吸い込み、肺炎（レジオネラ肺炎）などを起こす。
✅ 正しい。冷却塔の水などで増えたレジオネラ属菌をエアロゾルとして吸い込み、肺炎（レジオネラ肺炎）などを起こす。
【試験対策ポイント】
| 感染症 | 病原体 | 感染の経路 |
|---|---|---|
| 疥癬 | ヒゼンダニ | 接触感染 |
| 帯状疱疹 | 水痘・帯状疱疹ウイルス | 潜伏感染からの再活性化 |
| ボツリヌス食中毒 | ボツリヌス菌の毒素 | 毒素型（食品中の毒素） |
| ポリオ | ポリオウイルス | 経口（糞口）感染 |
| レジオネラ症 | レジオネラ属菌 | エアロゾルの吸入 |
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