第60回 理学療法士国家試験 午前 第6問
神経疾患理学療法第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第6問（神経疾患理学療法）の正答は 2 です。厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類は、移動の手段で8段階に分ける。
問題
6歳の男児。１年前から歩行時の転倒が頻回にみられるようになったため病院を受診し、遺伝子検査でDuchenne型筋ジストロフィーと診断された。四肢体幹筋は萎縮しており、MMTで両側下肢の近位筋が２、遠位筋が３である。屋内は四つ這いで移動し、小学校の普通学級に車椅子で通学している。機能障害度（厚生省筋萎縮症研究班）のステージで正しいのはどれか。
- 1. ステージ４
- 2. ステージ５ ✓
- 3. ステージ６
- 4. ステージ７
- 5. ステージ８
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 53.6%標準
84人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — ステージ５
厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類は、移動の手段で8段階に分ける。本児は歩行ができず、屋内を四つ這いで移動しているのでステージ5である。車椅子での通学や筋力の数値は段階を決める項目ではない。
【各選択肢の解説】
1. ステージ４
❌ 誤り。ステージ4は歩行が可能な段階（独歩、または物につかまって5m以上）である。正しくは、本児は歩行でなく四つ這いで移動しておりステージ5である。
❌ 誤り。ステージ4は歩行が可能な段階（独歩、または物につかまって5m以上）である。正しくは、本児は歩行でなく四つ這いで移動しておりステージ5である。
2. ステージ５
✅ 正しい。ステージ5は起立・歩行はできないが四つ這いが可能な段階で、本児に一致する。
✅ 正しい。ステージ5は起立・歩行はできないが四つ這いが可能な段階で、本児に一致する。
3. ステージ６
❌ 誤り。ステージ6は四つ這いができず、いざり這行（座ったまま移動）が可能な段階である。正しくは、四つ這いができる本児はステージ5である。
❌ 誤り。ステージ6は四つ這いができず、いざり這行（座ったまま移動）が可能な段階である。正しくは、四つ這いができる本児はステージ5である。
4. ステージ７
❌ 誤り。ステージ7は四つ這いもいざり這行もできないが座位保持が可能な段階である。正しくは、移動手段の残る本児はステージ5である。
❌ 誤り。ステージ7は四つ這いもいざり這行もできないが座位保持が可能な段階である。正しくは、移動手段の残る本児はステージ5である。
5. ステージ８
❌ 誤り。ステージ8は座位保持もできず常時臥床の段階である。正しくは、四つ這いで移動できる本児はステージ5である。
❌ 誤り。ステージ8は座位保持もできず常時臥床の段階である。正しくは、四つ這いで移動できる本児はステージ5である。
【試験対策ポイント】
| ステージ | 内容（厚生省筋萎縮症研究班 機能障害度分類） |
|---|---|
| 1 | 階段昇降可能（手の介助なし／膝に手を当てる） |
| 2 | 階段昇降可能（手すりを使う） |
| 3 | 椅子からの起立可能 |
| 4 | 歩行可能 |
| 5 | 起立・歩行は不可能、四つ這いは可能 |
| 6 | 四つ這いは不可能、いざり這行は可能 |
| 7 | 四つ這い・いざり這行は不可能、座位保持は可能 |
| 8 | 座位保持も不可能（常時臥床） |
- 段階は移動の手段で決める。車椅子通学・MMTの値は段階の根拠にしない
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