第60回 理学療法士国家試験 午前 第7問

■ 正答：5番 — 大円筋 投球動作時の外転・外旋肢位でのストレッチ手法で伸長される筋は大円筋です。大円筋は肩関節の内転・内旋作用があり、投球選手の肩後部の柔軟性改善に重要です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 棘下筋 ❌ 誤り。棘下筋は肩の外旋筋であり、投球動作では過度に伸張される傾向があり、保護の対象です。 2. 棘上筋 ❌ 誤り。棘上筋は肩の初期外転筋であり、この肢位での主要な伸張対象ではありません。 3. 小円筋 ❌ 誤り。小円筋も棘下筋と同様に外旋筋ですが、この手法での主要伸張筋ではありません。 4. 前鋸筋 ❌ 誤り。前鋸筋は肩甲骨の前外側移動筋であり、この肢位での伸張対象ではありません。 5. 大円筋 ✅ 正しい。大円筋は肩関節の内転・内旋筋であり、肩を外転・外旋させることで伸張されます。投球選手の肩後部柔軟性改善に重要です。 --- 【試験対策ポイント】 投球障害肩では、肩の柔軟性評価と改善が重要です。大円筋は広背筋の補助筋として機能し、投球動作での肩関節安定性に関わります。肩の外転・外旋肢位は、肩後部筋群（大円筋含む）のストレッチに有効な位置です。