第60回 理学療法士国家試験 午前 第18問

■ 正答：3番 — Borg指数11〜13の運動を勧める 急性心筋梗塞後の在宅全身持久力運動では、Borg指数11〜13（やや楽〜ややきつい）が安全で効果的な強度です。この強度は最大酸素摂取量の50〜70%に相当し、心臓リハビリテーションの標準的な推奨強度です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 運動頻度は週2回以内とする。 ❌ 誤り。推奨頻度は週3〜5回であり、週2回では運動効果が限定的です。 2. 1回10分以下の運動を勧める。 ❌ 誤り。1回20〜30分以上を目標とします。段階的に延長していくのが原則です。 3. Borg指数11〜13の運動を勧める。 ✅ 正しい。「やや楽」から「ややきつい」の範囲が心臓リハビリテーションの標準強度です。安全かつ効果的です。 4. 拡張期血圧120 mmHgでは運動が可能である。 ❌ 誤り。運動中止基準は拡張期血圧110 mmHg以上で、この値では中止すべきです。 5. 運動強度は最高酸素摂取量の10〜20％で実施する。 ❌ 誤り。強度が過低く、運動効果が期待できません。50〜70%が標準です。 --- 【試験対策ポイント】 Borg指数は自覚的運動強度を評価する簡便スケールで、心臓リハビリテーションの処方と安全管理に必須です。Borg 11 = やや楽、Borg 13 = ややきつい が安全ゾーンとされています。中止基準も同時に暗記することが重要です。