第60回 理学療法士国家試験 午前 第26問
神経内科学第60回午前
我が国の65歳以上の高齢者における軽度認知障害〈MCI〉の有病率で適切なのはどれか。
1. 5%
2. 15%
3. 35%
4. 55%
5. 75%
- 1. 5%
- 2. 15% ✓
- 3. 35%
- 4. 55%
- 5. 75%
正答:2番
解説
■ 正答:2番 — 15%
わが国の65歳以上高齢者におけるMCIの有病率は約12~15%とされており、認知症予備軍として重要な対象層である。MCIは認知機能低下があるが日常生活に支障がない状態で、今後の認知症発症リスク評価に用いられる。
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【各選択肢の解説】
1. 5%
❌ 誤り。わが国のMCI有病率はこれより高い。高齢化に伴い有病者数は増加している。
2. 15%
✅ 正しい。わが国の高齢者MCIの有病率は約12~15%。認知症患者数の約3倍程度と推定される。
3. 35%
❌ 誤り。この値は認知症を含めた認知機能低下全体の有病率に近い値。MCIのみではない。
4. 55%
❌ 誤り。この値は対象集団の55%以上が何らかの認知機能低下を示すことを意味し、MCIの有病率としては過度に高い。
5. 75%
❌ 誤り。高齢者人口の3人に2人がMCIとなることはあり得ず、医学的に不合理である。
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【試験対策ポイント】
MCIは軽度認知障害(Mild Cognitive Impairment)として、認知症進行の前段階として重視されている。わが国では約12~15%、つまり高齢者の1割強がMCIであると理解すること。MMSE 18~26点で定義されることが多い。年間4~10%程度が認知症へ進行するため、早期の介入と生活習慣改善が重要。