第60回 理学療法士国家試験 午前 第27問
整形外科学第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第27問（整形外科学）の正答は 3 です。スワンネック変形はPIP関節（近位指節間関節）の過伸展とDIP関節の屈曲を組み合わせた指の変形で、関節リウマチでよくみられる。
問題
スワンネック変形で過伸展となるのはどれか。
- 1. 遠位指節間関節
- 2. 遠位橈尺関節
- 3. 近位指節間関節 ✓
- 4. 手根中手関節
- 5. 中手指節間関節
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 62.2%標準
74人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — 近位指節間関節
スワンネック変形はPIP関節（近位指節間関節）の過伸展とDIP関節の屈曲を組み合わせた指の変形で、関節リウマチでよくみられる。逆の組み合わせのボタン穴変形と取り違えさせる問題である。
【各選択肢の解説】
1. 遠位指節間関節
❌ 誤り。DIP関節が過伸展するのはボタン穴変形である。正しくは、スワンネック変形のDIP関節は屈曲する。
❌ 誤り。DIP関節が過伸展するのはボタン穴変形である。正しくは、スワンネック変形のDIP関節は屈曲する。
2. 遠位橈尺関節
❌ 誤り。前腕の回内・回外にかかわる関節で、指の変形とは別の部位である。正しくは、過伸展するのは指のPIP関節である。
❌ 誤り。前腕の回内・回外にかかわる関節で、指の変形とは別の部位である。正しくは、過伸展するのは指のPIP関節である。
3. 近位指節間関節（＝正答）
✅ 正しい。PIP関節の過伸展がスワンネック変形の中心である。
✅ 正しい。PIP関節の過伸展がスワンネック変形の中心である。
4. 手根中手関節
❌ 誤り。手根骨と中手骨の間の関節で、スワンネック変形で過伸展する関節ではない。正しくは、過伸展するのはPIP関節である。
❌ 誤り。手根骨と中手骨の間の関節で、スワンネック変形で過伸展する関節ではない。正しくは、過伸展するのはPIP関節である。
5. 中手指節間関節
❌ 誤り。スワンネック変形ではMP関節は屈曲位をとることが多い。正しくは、過伸展するのはPIP関節である。
❌ 誤り。スワンネック変形ではMP関節は屈曲位をとることが多い。正しくは、過伸展するのはPIP関節である。
【試験対策ポイント】
| 変形 | PIP | DIP |
|---|---|---|
| スワンネック変形 | 過伸展 | 屈曲 |
| ボタン穴変形 | 屈曲 | 過伸展 |
- 2つの変形はPIPとDIPの向きがちょうど逆
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「整形外科学」第5章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）