第60回 理学療法士国家試験 午前 第36問

■ 正答：3番 — COPD患者に適用する 口すぼめ呼吸は気道内圧を維持して小気道虚脱を防ぎ、特にCOPD患者の呼吸困難改善に有効な呼吸技法である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 吸気を延長させる。 ❌ 誤り。口すぼめ呼吸では呼気を延長させ、口をすぼめて呼出圧を維持する。吸気は正常。 2. 呼吸数を増加させる。 ❌ 誤り。むしろ口すぼめ呼吸により効率的な呼吸となり、呼吸数は低下または正常化する。 3. COPD患者に適用する。 ✅ 正しい。COPD患者の小気道虚脱を防ぎ、呼吸困難を軽減する標準的呼吸技法である。 4. 機能的残気量を増加させる。 ❌ 誤り。口すぼめ呼吸により気道内圧が上昇し、むしろ気道が開存して肺虚脱が防止される。 5. 頬を膨らませるように指導する。 ❌ 誤り。口をすぼめ（すぼまらせ）て呼出圧を保つ。頬を膨らませるのではなく、唇を細くして呼出する。 --- 【試験対策ポイント】 口すぼめ呼吸は鼻からゆっくり吸気し、唇をすぼめて呼気は吸気の2～3倍とする。COPD患者のリハビリの基本技法で、腹式呼吸と組み合わせると効果的。