第60回 理学療法士国家試験 午前 第37問
内部障害理学療法第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第37問（内部障害理学療法）の正答は 1 です。MRC sum scoreは、左右の6筋群（計12筋群）の筋力をMMTに準じて0〜5点で評価し、合計0〜60点で全身の筋力を表す。
問題
MRC sum scoreで評価できるのはどれか。
- 1. ICU-AW ✓
- 2. 意識障害
- 3. 嚥下障害
- 4. 入院関連能力低下［HAD〈Hospitalization Associated Disability〉］
- 5. 抑うつ
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 31.7%難問
60人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — ICU-AW
MRC sum scoreは、左右の6筋群（計12筋群）の筋力をMMTに準じて0〜5点で評価し、合計0〜60点で全身の筋力を表す。48点未満がICU獲得性筋力低下〈ICU-AW〉の診断基準に用いられる。
【各選択肢の解説】
1. ICU-AW（＝正答）
✅ 正しい。重症疾患の治療中に生じる、左右対称性の四肢の筋力低下を評価・診断する指標として用いる。
✅ 正しい。重症疾患の治療中に生じる、左右対称性の四肢の筋力低下を評価・診断する指標として用いる。
2. 意識障害
❌ 誤り。MRC sum scoreは筋力の指標である。正しくは、意識障害はJCSやGCSで評価する。
❌ 誤り。MRC sum scoreは筋力の指標である。正しくは、意識障害はJCSやGCSで評価する。
3. 嚥下障害
❌ 誤り。正しくは、嚥下障害は反復唾液嚥下テストや改訂水飲みテスト、嚥下造影検査などで評価する。
❌ 誤り。正しくは、嚥下障害は反復唾液嚥下テストや改訂水飲みテスト、嚥下造影検査などで評価する。
4. 入院関連能力低下［HAD〈Hospitalization Associated Disability〉］
❌ 誤り。正しくは、HADは入院前と比べたADLの低下としてとらえ、Barthel IndexなどのADL評価で判断する。
❌ 誤り。正しくは、HADは入院前と比べたADLの低下としてとらえ、Barthel IndexなどのADL評価で判断する。
5. 抑うつ
❌ 誤り。正しくは、抑うつはGDS（老年期うつ病評価尺度）などのうつ尺度で評価する。
❌ 誤り。正しくは、抑うつはGDS（老年期うつ病評価尺度）などのうつ尺度で評価する。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 筋群（左右） | 肩外転・肘屈曲・手関節伸展・股屈曲・膝伸展・足関節背屈 |
| 点数 | 各0〜5点×12筋群＝0〜60点 |
| ICU-AW | 48点未満 |
- 意識が保たれ、指示に従えることが評価の前提になる
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