血液検査項目と疾患の組合せで正しいのはどれか。 1. CK-MB ── 末梢動脈疾患[PAD〈peripheral artery disease〉] 2. Dダイマー ── 深部静脈血栓症〈DVT〉 3. eGFR ── 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉 4. NT-proBNP ── 間質性肺疾患〈ILD〉 5. SP-D ── 慢性心不全〈CHF〉

Q: 第60回 理学療法士国家試験 午前 第39問（内科学・臨床医学）の正答は？

第60回 理学療法士国家試験 午前 第39問（内科学・臨床医学）の正答は 2 です。Dダイマーはフィブリンが分解された産物で、血栓の存在を反映する。

Question

血液検査項目と疾患の組合せで正しいのはどれか。  1. CK-MB ── 末梢動脈疾患[PAD〈peripheral artery disease〉]  2. Dダイマー ── 深部静脈血栓症〈DVT〉  3. eGFR ── 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉  4. NT-proBNP ── 間質性肺疾患〈ILD〉  5. SP-D ── 慢性心不全〈CHF〉

Accepted Answer

正答: 2番。■ 正答：2番 — Dダイマー ── 深部静脈血栓症〈DVT〉 Dダイマーはフィブリンが分解された産物で、血栓の存在を反映する。深部静脈血栓症〈DVT〉や肺塞栓症で上昇し、これらの除外診断に用いられる。 【各選択肢の解説】 1. CK-MB ── 末梢動脈疾患〈PAD〉 ❌ 誤り。CK-MBは心筋逸脱酵素で心筋梗塞の指標。PADの指標ではない。 2. Dダイマー ── 深部静脈血栓症〈DVT〉 ✅ 正しい。Dダイマーは血栓溶解産物でDVT・肺塞栓症で上昇する。 3. eGFR ── 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉 ❌ 誤り。eGFRは推算糸球体濾過量で腎機能の指標。COPDとは無関係。 4. NT-proBNP ── 間質性肺疾患〈ILD〉 ❌ 誤り。NT-proBNPは心室負荷で上昇し心不全の指標。ILDの指標ではない。 5. SP-D ── 慢性心不全〈CHF〉 ❌ 誤り。SP-D（サーファクタントプロテインD）は間質性肺疾患のマーカー。心不全の指標ではない。 【試験対策ポイント】 検査項目と疾患の正しい組合せを整理する。CK-MB／トロポニン＝心筋梗塞、BNP・NT-proBNP＝心不全、Dダイマー＝DVT・肺塞栓、eGFR・クレアチニン＝腎機能、SP-D・KL-6＝間質性肺疾患。本問は項目を入れ替えたひっかけが並ぶ。心臓系（CK-MB・BNP）・血栓系（Dダイマー）・腎（eGFR）・肺（SP-D）の所属を取り違えないこと。

Answer

1. CK-MB ── 末梢動脈疾患[PAD〈peripheral artery disease〉]

Answer

2. Dダイマー ── 深部静脈血栓症〈DVT〉

Answer

3. eGFR ── 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉

Answer

4. NT-proBNP ── 間質性肺疾患〈ILD〉

Answer

5. SP-D ── 慢性心不全〈CHF〉

第60回 理学療法士国家試験 午前 第39問

第60回理学療法士国家試験午前第39問