第60回 理学療法士国家試験 午前 第45問
運動学第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第45問（運動学）の正答は 2 です。荷重応答期は踵接地直後に体重を急速に受け止める時期で、膝関節は軽度屈曲しながら衝撃を吸収する。
問題
正常歩行周期で膝関節伸展モーメントが最も作用するのはどれか。
- 1. 初期接地
- 2. 荷重応答期 ✓
- 3. 立脚終期
- 4. 前遊脚期
- 5. 遊脚中期
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 40%参考値
15人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 荷重応答期
荷重応答期は踵接地直後に体重を急速に受け止める時期で、膝関節は軽度屈曲しながら衝撃を吸収する。このとき膝折れを防ぐため大腿四頭筋が働き、膝伸展モーメント（内的）が最も大きく作用する。
【各選択肢の解説】
1. 初期接地
❌ 誤り。踵接地の瞬間で、膝は伸展位に近く、伸展モーメントが最大となるのはこの直後である。
❌ 誤り。踵接地の瞬間で、膝は伸展位に近く、伸展モーメントが最大となるのはこの直後である。
2. 荷重応答期
✅ 正しい。膝軽度屈曲位で体重を受け止め、膝折れ防止のため大腿四頭筋が働き伸展モーメントが最大となる。
✅ 正しい。膝軽度屈曲位で体重を受け止め、膝折れ防止のため大腿四頭筋が働き伸展モーメントが最大となる。
3. 立脚終期
❌ 誤り。立脚終期は身体が前足部上を通過し、膝はほぼ伸展位で伸展モーメントは大きくない。
❌ 誤り。立脚終期は身体が前足部上を通過し、膝はほぼ伸展位で伸展モーメントは大きくない。
4. 前遊脚期
❌ 誤り。膝は屈曲を開始する時期で、伸展モーメントが最大となる相ではない。
❌ 誤り。膝は屈曲を開始する時期で、伸展モーメントが最大となる相ではない。
5. 遊脚中期
❌ 誤り。遊脚期は荷重がかからず、大きな膝伸展モーメントは発生しない。
❌ 誤り。遊脚期は荷重がかからず、大きな膝伸展モーメントは発生しない。
【試験対策ポイント】
歩行周期の膝関節は2回屈曲する（ダブルニーアクション）。立脚側では荷重応答期に約15〜20度屈曲して衝撃吸収→このとき四頭筋が働き膝伸展モーメント最大。遊脚期にも屈曲してクリアランスを確保する。各相の関節モーメントを問う問題は頻出で、「衝撃吸収＝荷重応答期＝四頭筋＝膝伸展モーメント」をワンセットで押さえると解きやすい。
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