PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第60回 理学療法士国家試験 午前 第46問

神経内科学第60回午前

第60回 理学療法士国家試験 午前 第46問(神経内科学)の正答は 3 です。錐体外路は大脳基底核を中心とした運動調節系で、黒質・線条体・淡蒼球・視床下核などから成る。

問題
錐体外路に含まれないのはどれか。
  1. 1. 黒質
  2. 2. 視床下核
  3. 3. 錐体交叉
  4. 4. 線条体
  5. 5. 淡蒼球

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 錐体交叉

錐体外路は大脳基底核を中心とした運動調節系で、黒質・線条体・淡蒼球・視床下核などから成る。錐体交叉は錐体路(皮質脊髄路)が延髄で交叉する部位であり、錐体路に属するため錐体外路には含まれない。


【各選択肢の解説】

1. 黒質
❌ 含まれる。黒質は錐体外路系(大脳基底核関連)でドパミンを産生し運動調節に関与する。
2. 視床下核
❌ 含まれる。視床下核は大脳基底核の構成要素で錐体外路系に属する。
3. 錐体交叉
✅ 正しい(含まれない)。錐体交叉は錐体路(皮質脊髄路)の交叉部であり、錐体路の構造である。
4. 線条体
❌ 含まれる。線条体(尾状核+被殻)は大脳基底核の主要な入力部で錐体外路系。
5. 淡蒼球
❌ 含まれる。淡蒼球は大脳基底核の出力核で錐体外路系に属する。

【試験対策ポイント】

「錐体」とつくが系統が逆なので注意。錐体路(皮質脊髄路)=随意運動の主経路で延髄錐体・錐体交叉を通る錐体外路=それ以外の運動調節系で大脳基底核(線条体=尾状核+被殻・淡蒼球・黒質・視床下核)が中心。名称に「錐体」が入っていても錐体交叉は錐体路。基底核の構成核(線条体・淡蒼球・黒質・視床下核)をまとめて覚えると区別がつく。

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