第60回 理学療法士国家試験 午前 第46問
神経内科学第60回午前
錐体外路に含まれないのはどれか。
1. 黒質
2. 視床下核
3. 錐体交叉
4. 線条体
5. 淡蒼球
- 1. 黒質
- 2. 視床下核
- 3. 錐体交叉 ✓
- 4. 線条体
- 5. 淡蒼球
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 錐体交叉
錐体外路は大脳皮質下の運動制御中枢で、黒質・視床下核・線条体・淡蒼球などで構成される。錐体交叉は脳幹で起こる脳脊髄路の交叉であり、錐体外路に含まれない。
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【各選択肢の解説】
1. 黒質
✅ 含まれる。中脳にあり、ドーパミン産生。パーキンソン病で機能低下。
2. 視床下核
✅ 含まれる。淡蒼球と相互に接続。間接路の一部。運動制御に重要。
3. 錐体交叉
❌ 含まれない。延髄での錐体路の交叉。脳脊髄路は含まれるが、錐体外路ではなく錐体路の構造。
4. 線条体
✅ 含まれる。尾状核と被殻で構成。基底核の主要部。入力の中心。
5. 淡蒼球
✅ 含まれる。内球・外球がある。基底核のモジュレーション。
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【試験対策ポイント】
錐体外路疾患はパーキンソン病(黒質変性)、ジストニア(線条体機能障害)、不随意運動(淡蒼球・視床下核障害)などである。