第60回 理学療法士国家試験 午前 第50問

■ 正答：4番 — 脳卒中患者の職場復帰支援 三次予防は疾病発症後の疾患の進行を防止し、残存機能を活かして社会復帰・生活の質向上を目指すもの。脳卒中患者の職場復帰支援はリハビリテーション医療として典型的な三次予防活動である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 高血圧患者の薬物療法 ❌ 誤り。既に発症した疾患の症状コントロール。これは二次予防（疾患の進行予防）に分類。 2. 高齢者の骨折予防指導 ❌ 誤り。骨折の予防指導は一次予防（疾病予防）。まだ疾患が発症していない。 3. 乳癌のマンモグラフィ検診 ❌ 誤り。早期発見による症状軽減は二次予防。疾患予防（一次）と進行予防（二次）の間。 4. 脳卒中患者の職場復帰支援 ✅ 正しい。既に脳卒中が発症した患者の社会復帰・生活の質向上は典型的な三次予防（リハビリテーション）。 5. インフルエンザワクチンの接種 ❌ 誤り。ワクチン接種は一次予防。疾病発症そのものを予防する。 --- 【試験対策ポイント】 三次予防の主要領域は機能回復、社会復帰、QOL向上、二次障害予防である。PTの実践活動の大部分は三次予防（リハビリテーション医学）に属する。