第60回 理学療法士国家試験 午前 第54問
解剖学第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第54問（解剖学）の正答は 2 です。手内在筋のうち尺骨神経が支配するのは、骨間筋・第3/4虫様筋・小指球筋・母指内転筋・短母指屈筋深頭です。
問題
尺骨神経の支配を受けるのはどれか。
- 1. 長母指屈筋
- 2. 母指内転筋 ✓
- 3. 第１虫様筋
- 4. 短母指外転筋
- 5. 短母指屈筋浅頭
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 母指内転筋
手内在筋のうち尺骨神経が支配するのは、骨間筋・第3/4虫様筋・小指球筋・母指内転筋・短母指屈筋深頭です。選択肢では母指内転筋が該当します。
【各選択肢の解説】
1. 長母指屈筋
❌ 誤り。前腕の筋で正中神経（前骨間神経）支配である。
❌ 誤り。前腕の筋で正中神経（前骨間神経）支配である。
2. 母指内転筋
✅ 正しい。母指球の深部にあり尺骨神経（深枝）が支配する。麻痺するとFroment徴候が陽性となる。
✅ 正しい。母指球の深部にあり尺骨神経（深枝）が支配する。麻痺するとFroment徴候が陽性となる。
3. 第１虫様筋
❌ 誤り。第1・2虫様筋は正中神経支配（第3・4虫様筋が尺骨神経支配）。
❌ 誤り。第1・2虫様筋は正中神経支配（第3・4虫様筋が尺骨神経支配）。
4. 短母指外転筋
❌ 誤り。母指球筋で正中神経支配。手根管症候群で障害される代表筋。
❌ 誤り。母指球筋で正中神経支配。手根管症候群で障害される代表筋。
5. 短母指屈筋浅頭
❌ 誤り。浅頭は正中神経支配（深頭は尺骨神経支配）。
❌ 誤り。浅頭は正中神経支配（深頭は尺骨神経支配）。
【試験対策ポイント】
母指球筋の神経支配は紛らわしく頻出。正中神経＝短母指外転筋・母指対立筋・短母指屈筋浅頭、尺骨神経＝母指内転筋・短母指屈筋深頭と分ける。虫様筋は「橈側2本（第1・2）が正中、尺側2本（第3・4）が尺骨」。Froment徴候（母指内転筋麻痺）とサルの手（正中麻痺）の区別もセットで。
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