第60回 理学療法士国家試験 午前 第70問
生理学第60回午前
肺気量分画のうちの2つを用いて肺胞換気量を算出する場合、使用するのはどれか。2つ選べ。
1. 残気量
2. 1回換気量
3. 死腔換気量
4. 予備吸気量
5. 予備呼気量
- 1. 残気量
- 2. 1回換気量 ✓
- 3. 死腔換気量 ✓
- 4. 予備吸気量
- 5. 予備呼気量
正答:2・3番
解説
■ 正答:2・3番 — 1回換気量、死腔換気量
肺胞換気量の計算は呼吸生理学の重要な問題です。肺胞換気量=(1回換気量−死腔換気量)×呼吸数 という公式が基本です。肺気量分画から肺胞換気量を算出する場合、死腔換気量と1回換気量の2つを使用します。
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【各選択肢の解説】
1. 残気量
❌ 誤り。残気量は最大呼気後の肺内気体で、肺胞換気量の計算には使用しません。
2. 1回換気量
✅ 正しい。肺胞換気量=(1回換気量−死腔換気量)×呼吸数であり、1回換気量は必須のパラメータです。
3. 死腔換気量
✅ 正しい。死腔換気量(通常150ml)はガス交換に参加しない気道容積で、肺胞換気量の計算で1回換気量から減算する必須項目です。
4. 予備吸気量
❌ 誤り。予備吸気量は最大吸気後の追加吸気量で、肺胞換気量計算に直接使用しません。
5. 予備呼気量
❌ 誤り。予備呼気量は最大呼気後の追加呼気量で、肺胞換気量計算に直接使用しません。
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【試験対策ポイント】
肺気量分画の5つの要素と肺胞換気量の関係を整理してください:
| 項目 | 体積 | 用途 |
|---|---|---|
| 1回換気量(TV) | 約500ml | 肺胞換気量計算に必須 |
| 予備吸気量(IRV) | 約3100ml | 最大吸気量の要素 |
| 予備呼気量(ERV) | 約1200ml | 機能的残気量の要素 |
| 残気量(RV) | 約1200ml | 全肺容量の要素 |
| 死腔換気量 | 約150ml | 肺胞換気量計算で減算 |
**肺胞換気量=(TV−VD)×呼吸数**という公式が重要です。