第60回 理学療法士国家試験 午前 第70問
生理学第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第70問（生理学）の正答は 2・3 です。肺胞換気量は実際にガス交換に関わる換気量で、「1回換気量−死腔換気量」で求められます。
問題
肺気量分画のうちの2つを用いて肺胞換気量を算出する場合、使用するのはどれか。2つ選べ。
- 1. 残気量
- 2. 1回換気量 ✓
- 3. 死腔換気量 ✓
- 4. 予備吸気量
- 5. 予備呼気量
正答：2・3番
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解説
■ 正答：2番・3番 — 1回換気量／死腔換気量
肺胞換気量は実際にガス交換に関わる換気量で、「1回換気量−死腔換気量」で求められます。したがって算出に使うのは1回換気量と死腔換気量の2つです。
【各選択肢の解説】
1. 残気量
❌ 誤り。残気量は最大呼出後も肺に残る量で、肺胞換気量の算出には用いない。
❌ 誤り。残気量は最大呼出後も肺に残る量で、肺胞換気量の算出には用いない。
2. 1回換気量
✅ 正しい。1回の呼吸で出入りする量で、肺胞換気量＝1回換気量−死腔換気量の式に用いる。
✅ 正しい。1回の呼吸で出入りする量で、肺胞換気量＝1回換気量−死腔換気量の式に用いる。
3. 死腔換気量
✅ 正しい。気道など（解剖学的死腔）に留まりガス交換に関与しない量で、これを差し引く。
✅ 正しい。気道など（解剖学的死腔）に留まりガス交換に関与しない量で、これを差し引く。
4. 予備吸気量
❌ 誤り。安静吸気後にさらに吸える量で、肺胞換気量の算出には用いない。
❌ 誤り。安静吸気後にさらに吸える量で、肺胞換気量の算出には用いない。
5. 予備呼気量
❌ 誤り。安静呼気後にさらに吐ける量で、算出には用いない。
❌ 誤り。安静呼気後にさらに吐ける量で、算出には用いない。
【試験対策ポイント】
肺胞換気量＝（1回換気量−死腔量）×呼吸数、が公式。死腔（約150 mL）の存在により、浅く速い呼吸では肺胞換気が低下する点が臨床的に重要。肺気量分画（1回換気量・予備吸気量・予備呼気量・残気量と各容量）の名称と関係を図で整理しておく。
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