第60回 理学療法士国家試験 午前 第85問
内科学・臨床医学第60回午前
加齢で低下するのはどれか。
1. 骨塩量
2. 肺残気量
3. 自己抗体形成
4. 末梢血管抵抗
5. 炎症性サイトカイン
- 1. 骨塩量 ✓
- 2. 肺残気量
- 3. 自己抗体形成
- 4. 末梢血管抵抗
- 5. 炎症性サイトカイン
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — 骨塩量
加齢に伴う正常な生理変化では、**骨密度(骨塩量)は低下**し、骨粗鬆症リスクが上昇します。これに対して、肺残気量・自己抗体・炎症性サイトカイン・末梢血管抵抗は加齢で増加傾向です。
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【各選択肢の解説】
1. 骨塩量
✅ 正しい。加齢により骨の石灰化が減少し、**骨密度が低下**します。特に女性は閉経後のエストロゲン低下により骨粗鬆症が進行します。
2. 肺残気量
❌ 誤り。加齢により肺弾性が低下し、**肺残気量は増加**します。
3. 自己抗体形成
❌ 誤り。加齢により免疫機能の変化で、自己抗体産生は**増加**傾向です。
4. 末梢血管抵抗
❌ 誤り。加齢により血管壁の硬化が進み、**末梢血管抵抗は増加**します。
5. 炎症性サイトカイン
❌ 誤り。加齢により**低度の慢性炎症**(inflammaging)が進み、炎症性サイトカイン(IL-6、TNFα)は**増加**します。
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【試験対策ポイント】
**加齢に伴う生理的変化(増加 vs 低下)を整理しましょう。**
| 項目 | 変化 |
|---|---|
| **骨塩量** | **↓ 低下** |
| 肺残気量 | ↑ 増加 |
| 最大酸素摂取量 | ↓ 低下 |
| 末梢血管抵抗 | ↑ 増加 |
| 炎症性サイトカイン | ↑ 増加 |
| 基礎代謝 | ↓ 低下 |
「骨塩量の低下」は高齢者の骨粗鬆症リスク上昇に直結する重要な変化です。