第60回 理学療法士国家試験 午前 第90問
整形外科学第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第90問（整形外科学）の正答は 4 です。肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）は中高年に起こる肩の痛みと可動域制限である。
問題
肩関節周囲炎で正しいのはどれか。
- 1. 若年者に多い。
- 2. 予後不良である。
- 3. 感染性疾患である。
- 4. 結髪動作が困難になる。 ✓
- 5. 手術療法が優先される。
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 98%やさしい
51人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 結髪動作が困難になる。
肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）は中高年に起こる肩の痛みと可動域制限である。外転・外旋の制限で結髪動作が、伸展・内旋の制限で結帯動作が困難になる。
【各選択肢の解説】
1. 若年者に多い。
❌ 誤り。若年者には少ない。正しくは40〜60歳代の中高年に多い。
❌ 誤り。若年者には少ない。正しくは40〜60歳代の中高年に多い。
2. 予後不良である。
❌ 誤り。痛みと拘縮の時期を経て、多くは時間とともに軽快する。正しくは多くは保存療法で軽快する（一部に可動域制限が残る）。
❌ 誤り。痛みと拘縮の時期を経て、多くは時間とともに軽快する。正しくは多くは保存療法で軽快する（一部に可動域制限が残る）。
3. 感染性疾患である。
❌ 誤り。細菌などの感染で起こる病気ではない。正しくは、関節包や腱板など肩関節周囲の組織の炎症・退行変性によると考えられ、感染は関係しない。
❌ 誤り。細菌などの感染で起こる病気ではない。正しくは、関節包や腱板など肩関節周囲の組織の炎症・退行変性によると考えられ、感染は関係しない。
4. 結髪動作が困難になる。
✅ 正しい（＝正答）。外転・外旋が制限されるため、手を頭の後ろに回す結髪動作が困難になる。
✅ 正しい（＝正答）。外転・外旋が制限されるため、手を頭の後ろに回す結髪動作が困難になる。
5. 手術療法が優先される。
❌ 誤り。手術を最初に選ぶ病気ではない。正しくは保存療法（運動療法・物理療法・薬物療法・関節内注射など）が第一選択で、手術は保存療法で改善しない例に限られる。
❌ 誤り。手術を最初に選ぶ病気ではない。正しくは保存療法（運動療法・物理療法・薬物療法・関節内注射など）が第一選択で、手術は保存療法で改善しない例に限られる。
【試験対策ポイント】
| 時期 | 特徴 | 理学療法の中心 |
|---|---|---|
| 炎症期（疼痛期） | 痛みが強い・夜間痛 | 安静・痛みのない範囲の運動 |
| 拘縮期（凍結期） | 痛みは軽くなるが可動域制限が目立つ | 可動域の拡大 |
| 回復期（解凍期） | 可動域が少しずつ戻る | 積極的な可動域・筋力練習 |
| 動作 | 主に必要な肩の動き |
|---|---|
| 結髪 | 屈曲・外転・外旋 |
| 結帯 | 伸展・内旋 |
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