第60回 理学療法士国家試験 午前 第91問

■ 正答：2番 — L-ドーパ パーキンソン病は**黒質のドーパミン神経の変性**により、ドーパミンが低下する疾患です。その治療として、ドーパミン前駆体の**L-ドーパ（レボドパ）**を投与し、脳内ドーパミンを補充します。これがパーキンソン病の标準的な薬物療法です。 --- 【各選択肢の解説】 1. β遮断薬 ❌ 誤り。β遮断薬は**高血圧・心疾患**の治療薬です。パーキンソン病には無効です。 2. L-ドーパ ✅ 正しい。L-ドーパはドーパミンの前駆体で、血液脳関門を通過してドーパミンに変換され、**パーキンソン病の主治療薬**です。通常、MAO-B阻害薬やCOMT阻害薬と併用します。 3. インスリン ❌ 誤り。インスリンは**糖尿病**の治療薬です。パーキンソン病には無効です。 4. カルシウム拮抗薬 ❌ 誤り。カルシウム拮抗薬は**高血圧・心疾患**の治療薬です。パーキンソン病には無効です。 5. ペニシリン系抗菌薬 ❌ 誤り。ペニシリン系は**細菌感染症**の治療薬です。パーキンソン病は神経変性疾患であり、抗菌薬は無効です。 --- 【試験対策ポイント】 **主要な神経変性疾患の治療薬を整理しましょう。** | 疾患 | 治療薬 | メカニズム | |---|---|---| | **Parkinson病** | **L-ドーパ** | ドーパミン補充 | | Parkinson病 | MAO-B阻害薬 | ドーパミン分解抑制 | | アルツハイマー病 | ドネペジル | アセチルコリン分解抑制 | | ALS | リルゾール | グルタミン酸神経毒性抑制 | | 多発性硬化症 | インターフェロンβ | 免疫調節 | 「**Parkinson病＝L-ドーパ**」は必須知識です。