第60回 理学療法士国家試験 午前 第91問
神経内科学第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第91問（神経内科学）の正答は 2 です。Parkinson病は黒質のドパミン神経が変性し、線条体のドパミンが不足する病気である。
問題
Parkinson病の治療薬はどれか。
- 1. β遮断薬
- 2. L-ドーパ ✓
- 3. インスリン
- 4. カルシウム拮抗薬
- 5. ペニシリン系抗菌薬
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 87.9%やさしい
58人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — L-ドーパ
Parkinson病は黒質のドパミン神経が変性し、線条体のドパミンが不足する病気である。L-ドーパ（レボドパ）はドパミンの前駆物質で、血液脳関門を通って脳内でドパミンに変わり、不足を補う治療の中心となる薬である。
【各選択肢の解説】
1. β遮断薬
❌ 誤り。高血圧・狭心症・不整脈のほか、本態性振戦に使われる。正しくはParkinson病の治療薬ではない。
❌ 誤り。高血圧・狭心症・不整脈のほか、本態性振戦に使われる。正しくはParkinson病の治療薬ではない。
2. L-ドーパ
✅ 正しい（＝正答）。ドパミンを補充する薬で、Parkinson病治療の中心である。
✅ 正しい（＝正答）。ドパミンを補充する薬で、Parkinson病治療の中心である。
3. インスリン
❌ 誤り。血糖を下げるホルモンである。正しくは糖尿病の治療薬である。
❌ 誤り。血糖を下げるホルモンである。正しくは糖尿病の治療薬である。
4. カルシウム拮抗薬
❌ 誤り。血管平滑筋を弛緩させて血圧を下げる。正しくは高血圧・狭心症の治療薬である。
❌ 誤り。血管平滑筋を弛緩させて血圧を下げる。正しくは高血圧・狭心症の治療薬である。
5. ペニシリン系抗菌薬
❌ 誤り。細菌の細胞壁の合成を妨げる。正しくは細菌感染症の治療薬である。
❌ 誤り。細菌の細胞壁の合成を妨げる。正しくは細菌感染症の治療薬である。
【試験対策ポイント】
| Parkinson病の治療薬 | はたらき |
|---|---|
| L-ドーパ | ドパミンの補充 |
| ドパミンアゴニスト | ドパミン受容体を直接刺激 |
| MAO-B阻害薬 | ドパミンの分解を抑える |
| 抗コリン薬 | 相対的に優位なアセチルコリンを抑える |
L-ドーパの長期使用では、効果の持続が短くなるウェアリングオフやジスキネジアが問題になる。
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