第60回 理学療法士国家試験 午前 第92問
神経内科学第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第92問（神経内科学）の正答は 5 です。Guillain-Barré症候群は先行感染後に生じる急性の末梢神経障害で、下肢遠位から始まり上行する左右対称性の筋力低下（弛緩性麻痺）が特徴です。
問題
Guillain-Barré症候群の初期症状で特徴的なのはどれか。
- 1. 体重減少
- 2. 激しい関節痛
- 3. 突然の視覚喪失
- 4. 皮膚の色素沈着
- 5. 遠位中心の筋力低下 ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：5番 — 遠位中心の筋力低下
Guillain-Barré症候群は先行感染後に生じる急性の末梢神経障害で、下肢遠位から始まり上行する左右対称性の筋力低下（弛緩性麻痺）が特徴です。
【各選択肢の解説】
1. 体重減少
❌ 誤り。体重減少は特徴的な初期症状ではありません。
❌ 誤り。体重減少は特徴的な初期症状ではありません。
2. 激しい関節痛
❌ 誤り。神経障害が主体で、関節痛が初発の特徴症状ではありません（筋肉痛は伴うことがあります）。
❌ 誤り。神経障害が主体で、関節痛が初発の特徴症状ではありません（筋肉痛は伴うことがあります）。
3. 突然の視覚喪失
❌ 誤り。突然の視覚喪失は視神経炎などを示唆し、本症の典型ではありません（眼球運動障害を伴う亜型はあります）。
❌ 誤り。突然の視覚喪失は視神経炎などを示唆し、本症の典型ではありません（眼球運動障害を伴う亜型はあります）。
4. 皮膚の色素沈着
❌ 誤り。皮膚症状は本症の特徴ではありません。
❌ 誤り。皮膚症状は本症の特徴ではありません。
5. 遠位中心の筋力低下
✅ 正しい。下肢遠位から始まる左右対称性・上行性の弛緩性筋力低下が初期の特徴で、腱反射は消失します。
✅ 正しい。下肢遠位から始まる左右対称性・上行性の弛緩性筋力低下が初期の特徴で、腱反射は消失します。
【試験対策ポイント】
Guillain-Barré症候群は先行感染（上気道炎・胃腸炎）→数日〜数週後に下肢遠位から上行する左右対称性の弛緩性麻痺・腱反射消失。重症化で呼吸筋麻痺に至ることがあり、髄液は蛋白細胞解離を示します。単相性で多くは回復する点も重要です。
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク