PTカコモン — 理学療法士国家試験 過去問・解説

第60回 理学療法士国家試験 午後 第5問

理学療法評価学第60回午後
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準1995年)に従って図のように背臥位で右股関節の可動域を測定する。正しいのはどれか。 1. 運動方向は内旋である。 2. 参考可動域は45度である。 3. 股関節が外旋しないようにする。 4. 基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ直線である。 5. 移動軸は上前腸骨棘と第二中足骨長軸を結ぶ線である。
第60回午後第5問 図
  1. 1. 運動方向は内旋である。
  2. 2. 参考可動域は45度である。
  3. 3. 股関節が外旋しないようにする。 ✓
  4. 4. 基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ直線である。
  5. 5. 移動軸は上前腸骨棘と第二中足骨長軸を結ぶ線である。

正答:3番

解説
■ 正答:3番 — 股関節が外旋しないようにする。 関節可動域測定法(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会基準1995)に従うと、背臥位での股関節回旋測定では、股関節の外旋を防ぐ必要があります。これにより、内旋のみを正確に測定できます。基本軸は骨盤を安定させるため、矢状面に平行に設定します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 運動方向は内旋である。 ✅ 正しい説に見えますが、文脈から図示されている肢位が重要です。 2. 参考可動域は45度である。 ❌ 誤り。股関節回旋の参考可動域は内旋30度、外旋45度です。 3. 股関節が外旋しないようにする。 ✅ 正しい。測定対象の運動方向以外の動きを制限することが基本です。 4. 基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ直線である。 ❌ 誤り。基本軸は骨盤の正中線(矢状面に平行)です。 5. 移動軸は上前腸骨棘と第二中足骨長軸を結ぶ線である。 ❌ 誤り。股関節回旋の移動軸は大腿骨軸(大転子と膝関節中心を結ぶ線)です。 --- 【試験対策ポイント】 **関節可動域測定の基本軸・移動軸設定**は試験頻出です。股関節については部位ごとに異なります。回旋測定時は骨盤の代償運動を防ぐことが最重要で、反対側の股関節を屈曲させて骨盤を固定します。
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