第60回 理学療法士国家試験 午後 第9問

■ 正答：2番 — 後十字靱帯 図で検査者が脛骨を後方に押す（後方引き出しテスト、posterior drawer test）場合、検査対象は後十字靱帯（PCL）です。前十字靱帯損傷では前方不安定性、後十字靱帯損傷では後方不安定性が生じます。矢印の方向と膝関節の安定性構造が対応しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 前十字靱帯 ❌ 誤り。前十字靱帯損傷では前方引き出しテスト（Lachman test）で陽性です。 2. 後十字靱帯 ✅ 正しい。脛骨を後方に引く動作（矢印方向）で評価されます。 3. 内側側副靱帯 ❌ 誤り。内側側副靱帯は内反ストレステストで評価します。 4. 外側側副靱帯 ❌ 誤り。外側側副靱帯は外反ストレステストで評価します。 5. 内側半月板 ❌ 誤り。半月板はMcMurray testやJump sign で評価します。 --- 【試験対策ポイント】 **膝関節靱帯検査の整理**： - 前十字靱帯：Lachman test（膝30°屈曲）、前方引き出しテスト（膝90°屈曲） - 後十字靱帯：後方引き出しテスト（膝90°屈曲）、posterior sag sign - 内側側副靱帯：内反ストレステスト - 外側側副靱帯：外反ストレステスト 矢印の方向と靱帯機能を対応させることが解答の鍵です。