第60回 理学療法士国家試験 午後 第29問
神経内科学第60回午後
第60回 理学療法士国家試験 午後 第29問（神経内科学）の正答は 3 です。Parkinson病は黒質ドパミン神経の変性による錐体外路症状を呈し、四大徴候は安静時振戦・筋強剛（固縮）・無動／寡動・姿勢反射障害です。
問題
Parkinson病でみられるのはどれか。
- 1. 痙縮
- 2. 分回し歩行
- 3. 姿勢反射障害 ✓
- 4. 膝蓋腱反射亢進
- 5. Babinski反射陽性
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 84.2%参考値
19人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — 姿勢反射障害
Parkinson病は黒質ドパミン神経の変性による錐体外路症状を呈し、四大徴候は安静時振戦・筋強剛（固縮）・無動／寡動・姿勢反射障害です。痙縮やBabinski反射陽性などの錐体路徴候は基本的にみられません。
【各選択肢の解説】
1. 痙縮
❌ 誤り。Parkinson病でみられるのは固縮（鉛管様・歯車様）であり、錐体路障害による痙縮ではありません。
❌ 誤り。Parkinson病でみられるのは固縮（鉛管様・歯車様）であり、錐体路障害による痙縮ではありません。
2. 分回し歩行
❌ 誤り。分回し歩行は片麻痺（脳卒中）でみられます。Parkinson病は小刻み歩行・すくみ足・突進歩行が特徴です。
❌ 誤り。分回し歩行は片麻痺（脳卒中）でみられます。Parkinson病は小刻み歩行・すくみ足・突進歩行が特徴です。
3. 姿勢反射障害
✅ 正しい。Parkinson病四大徴候の一つで、立ち直り反応が低下し転倒しやすくなります。Hoehn-YahrIII度以降で明らかになります。
✅ 正しい。Parkinson病四大徴候の一つで、立ち直り反応が低下し転倒しやすくなります。Hoehn-YahrIII度以降で明らかになります。
4. 膝蓋腱反射亢進
❌ 誤り。腱反射亢進は錐体路障害の徴候で、Parkinson病では通常正常です。
❌ 誤り。腱反射亢進は錐体路障害の徴候で、Parkinson病では通常正常です。
5. Babinski反射陽性
❌ 誤り。Babinski陽性は錐体路障害の徴候で、Parkinson病ではみられません。
❌ 誤り。Babinski陽性は錐体路障害の徴候で、Parkinson病ではみられません。
【試験対策ポイント】
Parkinson病四大徴候＝振戦・固縮・無動・姿勢反射障害は必修。錐体外路疾患なので痙縮・腱反射亢進・Babinski陽性などの錐体路徴候は出ない点が引っかけ。歩行は小刻み・突進・すくみ足で、片麻痺の分回し歩行とは区別します。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「神経内科学」第3章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）