PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第60回 理学療法士国家試験 午後 第40問

運動学第60回午後

第60回 理学療法士国家試験 午後 第40問(運動学)の正答は 5 です。正常成人の安静立位では重心線が足関節の前方を通るため身体が前に倒れようとし、これを後方から制動するヒラメ筋(下腿三頭筋)が持続的に活動します。

問題
正常成人の立位姿勢で持続的に活動している筋はどれか。
  1. 1. 腸腰筋
  2. 2. 大殿筋
  3. 3. 大腿四頭筋
  4. 4. 大腿二頭筋
  5. 5. ヒラメ筋

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — ヒラメ筋

正常成人の安静立位では重心線が足関節の前方を通るため身体が前に倒れようとし、これを後方から制動するヒラメ筋(下腿三頭筋)が持続的に活動します。


【各選択肢の解説】

1. 腸腰筋
❌ 誤り。立位では股関節がほぼ伸展位で安定し、腸腰筋は持続的には活動しません。
2. 大殿筋
❌ 誤り。安静立位では重心線が股関節の後方を通るため、大殿筋の持続的活動は必要ありません。
3. 大腿四頭筋
❌ 誤り。重心線が膝関節のやや前方を通り、膝が伸展位でロックされるため四頭筋は持続的には働きません。
4. 大腿二頭筋
❌ 誤り。ハムストリングスも安静立位では持続的な活動はほとんど必要ありません。
5. ヒラメ筋
✅ 正しい。重心線が足関節の前方を通るため前方への転倒を防ぐべくヒラメ筋が持続的に収縮します。立位姿勢保持の主役です。

【試験対策ポイント】

安静立位の重心線の通り方が鍵:乳様突起のやや後→股関節のやや後→膝関節のやや前→足関節のやや前を通ります。これにより足関節前方の重心を制動するヒラメ筋が常時活動。股関節は腸骨大腿靱帯、膝は関節構造でロックされ筋活動が省力化される、という静的立位のメカニズムを押さえましょう。

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