PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第60回 理学療法士国家試験 午後 第49問

理学療法管理学第60回午後

第60回 理学療法士国家試験 午後 第49問(理学療法管理学)の正答は 4 です。診療記録は患者本人の個人情報であり、本人は医療機関に開示を請求できる。

問題
診療記録で正しいのはどれか。
  1. 1. 保存期間は1年間である。
  2. 2. SOAPのPはProblemである。
  3. 3. 紙媒体では鉛筆で記載してもよい。
  4. 4. 患者は自分の診療記録の開示を請求できる。 ✓
  5. 5. 時間がない場合は後日まとめて記載してよい。

正答:4番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 88.1%やさしい

42人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:4番 — 患者は自分の診療記録の開示を請求できる。

診療記録は患者本人の個人情報であり、本人は医療機関に開示を請求できる。他の選択肢は保存期間・SOAPの意味・記載の原則をずらした記述である。


【各選択肢の解説】

1. 保存期間は1年間である。
❌ 誤り。正しくは、医師の診療録の保存期間は5年間である(医師法第24条)。
2. SOAPのPはProblemである。
❌ 誤り。正しくは、SOAPのPはPlan(計画)である。S=Subjective(主観的情報)、O=Objective(客観的情報)、A=Assessment(評価)。
3. 紙媒体では鉛筆で記載してもよい。
❌ 誤り。鉛筆は消して書き換えられるため、記録の真正性が保てない。正しくは、ボールペンなど消えない筆記具で書き、訂正は二重線で元の記載が読める形で行う。
4. 患者は自分の診療記録の開示を請求できる。
✅ 正しい(=正答)。診療記録は本人の個人情報で、個人情報保護法に基づき本人は開示を請求できる。
5. 時間がない場合は後日まとめて記載してよい。
❌ 誤り。後日まとめて書くと記憶に頼り、正確さが損なわれる。正しくは、診療のつど速やかに記載する。

【試験対策ポイント】

  • 診療録の保存=5年(医師法第24条)
  • SOAP=S主観・O客観・A評価・P計画
  • 消えない筆記具で書き、訂正は二重線
  • 本人は開示を請求できる(個人情報保護法)
  • 記載は診療のつど速やかに
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ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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