第60回 理学療法士国家試験 午後 第76問

■ 正答：4番 — 刺激がなくなれば停止する。 過形成（hyperplasia）は、刺激に応答して細胞数が増加する現象です。刺激により細胞の分裂が促進され器官サイズが増大しますが、刺激が消失すると細胞分裂が止まり、過形成も停止します。例えば、筋トレを行わなくなると肥大した筋肉が萎縮するのは、刺激の停止に伴う過形成の停止です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 細胞数は一定である。 ❌ 誤り。過形成は細胞数の増加が特徴です。刺激により細胞分裂が促進されて細胞数が増えます。 2. 急性刺激により生じる。 ❌ 誤り。過形成は慢性・持続的な刺激により生じます。急性刺激では肥大（細胞容積の増加）が主体です。 3. 細胞の容積は増大する。 ❌ 誤り。過形成では細胞数が増加します。細胞の容積が増大するのは肥大（hypertrophy）です。 4. 刺激がなくなれば停止する。 ✅ 正しい。刺激の消失により細胞分裂の促進因子がなくなり、過形成は停止します。 5. 臓器のサイズは一定である。 ❌ 誤り。過形成により細胞数が増加するため、臓器全体のサイズは増大します。 --- 【試験対策ポイント】 過形成（細胞数↑）と肥大（細胞容積↑）の違いは頻出です。また、萎縮（atrophy：細胞サイズや数の減少）、形成不全（dysplasia）、腫瘍形成（neoplasia）との区別も重要。刺激依存性が高く、刺激が続く限り継続するが停止すると改善するという「可逆性」が特徴です。