第60回 理学療法士国家試験 午後 第78問
病理学概論第60回午後
第60回 理学療法士国家試験 午後 第78問(病理学概論)の正答は 3 です。アポトーシスは遺伝子に制御された能動的な細胞死で、組織の中で一つひとつの細胞が散らばって死に、断片はマクロファージに貪食されて炎症を起こさない。
問題
アポトーシスで正しいのはどれか。
- 1. 核が融解する。
- 2. 細胞の大きさは膨化する。
- 3. 細胞死は散在性に認められる。 ✓
- 4. 受動的に生じる細胞死である。
- 5. 細胞内容物は細胞外へ放出される。
正答:3番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 34.4%難問
64人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:3番 — 細胞死は散在性に認められる。
アポトーシスは遺伝子に制御された能動的な細胞死で、組織の中で一つひとつの細胞が散らばって死に、断片はマクロファージに貪食されて炎症を起こさない。ネクローシス(壊死)の所見との入れ替えを見分ける問題である。
【各選択肢の解説】
1. 核が融解する。
❌ 誤り。核融解はネクローシスの所見である。正しくはアポトーシスでは核のクロマチンが凝縮し、核が断片化する。
❌ 誤り。核融解はネクローシスの所見である。正しくはアポトーシスでは核のクロマチンが凝縮し、核が断片化する。
2. 細胞の大きさは膨化する。
❌ 誤り。膨化(腫大)はネクローシスの所見である。正しくはアポトーシスでは細胞は縮小し、アポトーシス小体に分かれる。
❌ 誤り。膨化(腫大)はネクローシスの所見である。正しくはアポトーシスでは細胞は縮小し、アポトーシス小体に分かれる。
3. 細胞死は散在性に認められる。
✅ 正しい。(=正答)アポトーシスは個々の細胞に散在性に起こり、多数の細胞がまとまって死ぬネクローシスと対照的である。
✅ 正しい。(=正答)アポトーシスは個々の細胞に散在性に起こり、多数の細胞がまとまって死ぬネクローシスと対照的である。
4. 受動的に生じる細胞死である。
❌ 誤り。受動的に起こるのはネクローシスである。正しくはアポトーシスはエネルギー(ATP)を使い、遺伝子の働きで進む能動的な(プログラムされた)細胞死である。
❌ 誤り。受動的に起こるのはネクローシスである。正しくはアポトーシスはエネルギー(ATP)を使い、遺伝子の働きで進む能動的な(プログラムされた)細胞死である。
5. 細胞内容物は細胞外へ放出される。
❌ 誤り。内容物が漏れ出すのはネクローシスである。正しくはアポトーシスでは内容物が細胞膜に包まれたアポトーシス小体として貪食され、周囲に炎症を起こさない。
❌ 誤り。内容物が漏れ出すのはネクローシスである。正しくはアポトーシスでは内容物が細胞膜に包まれたアポトーシス小体として貪食され、周囲に炎症を起こさない。
【試験対策ポイント】
| アポトーシス | ネクローシス | |
|---|---|---|
| 起こり方 | 能動的(プログラム) | 受動的 |
| 細胞の大きさ | 縮小 | 膨化 |
| 核 | 凝縮・断片化 | 核濃縮・核崩壊・核融解 |
| 分布 | 散在性(単一細胞) | 集団性 |
| 内容物 | 漏れない(貪食される) | 漏れ出る |
| 炎症 | 起こさない | 起こす |
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