第60回 理学療法士国家試験 午後 第83問
神経内科学第60回午後
第60回 理学療法士国家試験 午後 第83問（神経内科学）の正答は 1・3 です。小脳は運動の協調と調節を担う。
問題
小脳障害でみられる症候はどれか。2つ選べ。
- 1. 筋緊張低下 ✓
- 2. 静止時振戦
- 3. ジスメトリー ✓
- 4. 深部感覚障害
- 5. 病的反射陽性
正答：1・3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 29.5%難問
44人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：1・3番 — 筋緊張低下・ジスメトリー
小脳は運動の協調と調節を担う。障害されると、筋緊張低下と、距離や力の調整を誤る測定障害（ジスメトリー）が出る。
【各選択肢の解説】
1. 筋緊張低下
✅ 正しい。小脳障害では筋緊張が低下し、膝蓋腱反射で下腿が振り子のように揺れ続ける所見（振子様反射）がみられることがある。
✅ 正しい。小脳障害では筋緊張が低下し、膝蓋腱反射で下腿が振り子のように揺れ続ける所見（振子様反射）がみられることがある。
2. 静止時振戦
❌ 誤り。静止時振戦は小脳症候ではない。正しくは、パーキンソン病など大脳基底核の障害でみられる。小脳障害でみられるのは、目標に近づくほど強まる企図振戦である。
❌ 誤り。静止時振戦は小脳症候ではない。正しくは、パーキンソン病など大脳基底核の障害でみられる。小脳障害でみられるのは、目標に近づくほど強まる企図振戦である。
3. ジスメトリー
✅ 正しい。測定障害のことで、指鼻試験などで目標の手前で止まる・行き過ぎるといった誤りが出る。
✅ 正しい。測定障害のことで、指鼻試験などで目標の手前で止まる・行き過ぎるといった誤りが出る。
4. 深部感覚障害
❌ 誤り。深部感覚障害は小脳症候ではない。正しくは、深部感覚を伝える経路（末梢神経・脊髄後索など）の障害でみられる。
❌ 誤り。深部感覚障害は小脳症候ではない。正しくは、深部感覚を伝える経路（末梢神経・脊髄後索など）の障害でみられる。
5. 病的反射陽性
❌ 誤り。病的反射は小脳症候ではない。正しくは、Babinski 徴候などの病的反射は錐体路（上位運動ニューロン）の障害で陽性となる。
❌ 誤り。病的反射は小脳症候ではない。正しくは、Babinski 徴候などの病的反射は錐体路（上位運動ニューロン）の障害で陽性となる。
【試験対策ポイント】
| 症候 | 主な障害部位 |
|---|---|
| 測定障害・企図振戦・反復拮抗運動不能・筋緊張低下 | 小脳 |
| 静止時振戦 | 大脳基底核（パーキンソン病） |
| 深部感覚障害 | 末梢神経・脊髄後索 |
| 病的反射 | 錐体路 |
「振戦」は静止時か運動時（企図時）かで、基底核と小脳を見分ける。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「神経内科学」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）