第61回 理学療法士国家試験 午前 第6問
理学療法治療学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第6問（理学療法治療学）の正答は 3 です。Barthel Indexは10項目100点満点。
問題
58歳の男性。右脳出血による左片麻痺。発症から3か月経過し、Brunnstrom法ステージでは、左下肢Ⅲで中等度の半側空間無視がみられる。ブレーキのかけ忘れが観察されるが、車椅子とベッド、トイレの移乗動作は自力でできる。下衣をあげること、入浴、階段昇降は介助を要する。平地歩行は杖と装具を使用し、介助で30m歩行することができる。車椅子駆動は可能である。排泄コントロールは良好で食事と整容は自立レベルであった。Barthel Indexで正しいのはどれか。
- 1. 55点
- 2. 60点
- 3. 65点 ✓
- 4. 70点
- 5. 75点
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 65点
Barthel Indexは10項目100点満点。各項目を判定して合計する。食事10＋整容5＋排便10＋排尿10＋移乗（自力）15＋平地歩行（介助）×→車椅子10＋更衣（介助）5＋トイレ動作（介助）5＋入浴0＋階段（介助）5＝65点となる。
【各選択肢の解説】
1. 55点
❌ 誤り。各項目を積算すると55点には届かない。
❌ 誤り。各項目を積算すると55点には届かない。
2. 60点
❌ 誤り。本症例の自立度を積算すると60点ではない。
❌ 誤り。本症例の自立度を積算すると60点ではない。
3. 65点
✅ 正しい。食事10・整容5・排便10・排尿10・移乗15・更衣5・トイレ5・歩行（介助だが車椅子自立で10）・入浴0・階段5の合計で65点となる。
✅ 正しい。食事10・整容5・排便10・排尿10・移乗15・更衣5・トイレ5・歩行（介助だが車椅子自立で10）・入浴0・階段5の合計で65点となる。
4. 70点
❌ 誤り。入浴0点・歩行は介助のため、70点には達しない。
❌ 誤り。入浴0点・歩行は介助のため、70点には達しない。
5. 75点
❌ 誤り。介助・要修正項目を差し引くと75点には届かない。
❌ 誤り。介助・要修正項目を差し引くと75点には届かない。
【試験対策ポイント】
Barthel Indexは10項目・100点満点で、配点は0/5/10/15の刻み。移乗・歩行が15点満点、食事・整容・入浴は最大でも各5〜10点。歩行が介助でも車椅子操作が自立なら移動は車椅子で10点を算定できる点が得点の分かれ目になりやすい。各項目の配点を正確に暗記しておくこと。
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