PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第61回 理学療法士国家試験 午前 第12問

理学療法評価学第61回午前

第61回 理学療法士国家試験 午前 第12問(理学療法評価学)の正答は 1 です。Chaddock反射は外果の下方から足背外側をなぞるように刺激し、母指の背屈(伸展)が出れば陽性となる病的反射である。

問題
病的反射の検査で正しいのはどれか。
第61回午前第12問 図
  1. 1. Chaddock反射
  2. 2. Hoffmann反射
  3. 3. Oppenheim反射
  4. 4. Trömner反射
  5. 5. Wartenberg反射

正答:1番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 35.3%参考値

17人の初回解答から算出(2026年7月28日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:1番 — Chaddock反射

Chaddock反射は外果の下方から足背外側をなぞるように刺激し、母指の背屈(伸展)が出れば陽性となる病的反射である。図でも外果下方から足部外側をこする刺激方法が示されている。


【各選択肢の解説】

1. Chaddock反射
✅ 正しい。外果下方〜足背外側をこすって母指背屈を誘発する病的反射で、錐体路障害を示す。Babinski反射の変法である。
2. Hoffmann反射
❌ 誤り。Hoffmann反射は中指末節を弾いて他指の屈曲をみる検査。錐体路徴候として用いるが、誘発法が図と異なる(ここでは別の検査として整理)。
3. Oppenheim反射
❌ 誤り。Oppenheim反射は脛骨前面を上から下へ強くこすり母指背屈をみる病的反射。図のChaddockの刺激部位とは異なる。
4. Trömner反射
❌ 誤り。Trömner反射は中指掌側を下からはじいて他指屈曲をみる検査で、足部の検査ではない。
5. Wartenberg反射
❌ 誤り。Wartenberg反射は検者と被検者の屈曲した指を引っかけ合う手指の検査で、足部の病的反射ではない。

【試験対策ポイント】

足底系のBabinski群(病的反射)=Chaddock(外果下方)・Oppenheim(脛骨前面)・Gordon(下腿三頭筋圧迫)・Schaeffer(アキレス腱圧迫)は、いずれも陽性で母指背屈を示し錐体路障害を意味する。本問は「病的反射として正しいもの」を問う形式。Hoffmann・Trömnerは上肢、Wartenbergは手指の検査として区別する。

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