第61回 理学療法士国家試験 午前 第12問

■ 正答：1番 — Chaddock反射 Chaddock反射は病的反射（錐体路徴候）であり、足の外側縁を爪で刺激すると足趾が背屈する反応です。脳卒中などの上位運動ニューロン障害で陽性となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. Chaddock反射 ✅ 正しい。足外側縁の刺激で足趾背屈を示す病的反射で、上位運動ニューロン障害の指標となります。 2. Hoffmann反射 ❌ 誤り。中指爪の弾発による脊髄反射であり、病的反射ではなく生理的反射です。 3. Oppenheim反射 ❌ 誤り。脛骨前面を下方に刺激する刺激方法であり、これ自体が病的反射の検査法ではなく、Babinski反射の変法です。 4. Trömner反射 ❌ 誤り。中指爪の弾発で指が屈曲する脊髄反射で、病的反射ではありません。 5. Wartenberg反射 ❌ 誤り。指の伸展位での爪の弾発で指が屈曲する脊髄反射で、病的反射ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • Chaddock反射：足外側縁刺激→足趾背屈（Babinski反射の変法） • Hoffmann反射・Trömner反射・Wartenberg反射：いずれも脊髄反射で生理的反応 • 病的反射の代表：Babinski反射、Chaddock反射、Oppenheim反射（刺激方法）