第61回 理学療法士国家試験 午前 第12問
理学療法評価学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第12問（理学療法評価学）の正答は 1 です。5つの図のうち、検査法と反応が正しく描かれているものを選ぶ。
問題
病的反射の検査で正しいのはどれか。
- 1. Chaddock反射 ✓
- 2. Hoffmann反射
- 3. Oppenheim反射
- 4. Trömner反射
- 5. Wartenberg反射
正答：1番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 66.7%標準
84人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — Chaddock反射
5つの図のうち、検査法と反応が正しく描かれているものを選ぶ。図1は外果の後下方から外果を回って足背外側へこすり、反応として母趾の背屈を描いており、Chaddock反射の正しい手技である。他の図は、刺激する場所や方法が別の検査のものになっている。
【各選択肢の解説】
1. Chaddock反射（＝正答）
✅ 正しい。外果の下方を後ろから前へこすり、母趾が背屈すれば陽性。Babinski反射と同じ意味をもつ錐体路徴候である。
✅ 正しい。外果の下方を後ろから前へこすり、母趾が背屈すれば陽性。Babinski反射と同じ意味をもつ錐体路徴候である。
2. Hoffmann反射
❌ 誤り。図は患者の手指に検者の指を当て、その上をハンマーで叩いており、これはWartenberg反射の手技である。正しくはHoffmann反射は道具を使わず、患者の中指をつまんで中指末節の爪を検者の母指で掌側へはじき、母指の屈曲（内転）をみる。
❌ 誤り。図は患者の手指に検者の指を当て、その上をハンマーで叩いており、これはWartenberg反射の手技である。正しくはHoffmann反射は道具を使わず、患者の中指をつまんで中指末節の爪を検者の母指で掌側へはじき、母指の屈曲（内転）をみる。
3. Oppenheim反射
❌ 誤り。図は足底の外側縁をこすり上げており、これはBabinski反射の刺激法である。正しくはOppenheim反射は脛骨の前内側縁を上から下へ指で強くこすり、母趾の背屈をみる。
❌ 誤り。図は足底の外側縁をこすり上げており、これはBabinski反射の刺激法である。正しくはOppenheim反射は脛骨の前内側縁を上から下へ指で強くこすり、母趾の背屈をみる。
4. Trömner反射
❌ 誤り。図は中指を上から下へはじいている。正しくはTrömner反射は患者の中指を支え、中指末節の掌側を下から（背側へ向けて）はじき、母指の屈曲をみる。
❌ 誤り。図は中指を上から下へはじいている。正しくはTrömner反射は患者の中指を支え、中指末節の掌側を下から（背側へ向けて）はじき、母指の屈曲をみる。
5. Wartenberg反射
❌ 誤り。図はハンマーを使わず、検者の指で患者の指先に操作を加えている。正しくはWartenberg反射は、患者の4指を軽く屈曲させ、その掌側に検者の示指・中指を当てて、その上をハンマーで叩き、患者の母指が屈曲（内転）すれば陽性である。
❌ 誤り。図はハンマーを使わず、検者の指で患者の指先に操作を加えている。正しくはWartenberg反射は、患者の4指を軽く屈曲させ、その掌側に検者の示指・中指を当てて、その上をハンマーで叩き、患者の母指が屈曲（内転）すれば陽性である。
【試験対策ポイント】
| 反射 | 刺激する所 | 陽性の反応 |
|---|---|---|
| Babinski | 足底外側縁をこすり上げる | 母趾背屈 |
| Chaddock | 外果の下方を後ろから前へ | 母趾背屈 |
| Oppenheim | 脛骨前内側縁を上から下へ | 母趾背屈 |
| Hoffmann | 中指末節の爪を掌側へはじく | 母指屈曲 |
| Trömner | 中指末節の掌側を背側へはじく | 母指屈曲 |
| Wartenberg | 軽く屈曲した4指の掌側に当てた検者の指をハンマーで叩く | 母指屈曲（内転） |
- Hoffmann と Trömner ははじく向きが逆
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