第61回 理学療法士国家試験 午前 第14問
理学療法治療学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第14問（理学療法治療学）の正答は 3 です。Fontaine分類Ⅱ度は間欠性跛行の段階である。
問題
60歳の男性。末梢動脈疾患。Fontaine分類Ⅱ度。連続歩行距離が低下しているが、歩行時以外の疼痛はなく、足部の変形は見られない。この患者の連続歩行能力改善に最も適切な理学療法はどれか。
- 1. 寒冷療法
- 2. 足底挿板作製
- 3. トレッドミル歩行練習 ✓
- 4. コンプレッションポンプ
- 5. 下肢他動的関節可動域運動
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 79.3%やさしい
92人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — トレッドミル歩行練習
Fontaine分類Ⅱ度は間欠性跛行の段階である。連続歩行距離を延ばす第一選択は監視下の運動療法（トレッドミル歩行など）で、跛行が出るまで歩いて休む反復により歩行距離が延びる（日本循環器学会・日本血管外科学会 2022年改訂版 末梢動脈疾患ガイドライン）。
【各選択肢の解説】
1. 寒冷療法
❌ 誤り。寒冷は末梢血管を収縮させ、虚血を悪化させる。正しくは末梢動脈疾患では下肢の冷却は避ける。
❌ 誤り。寒冷は末梢血管を収縮させ、虚血を悪化させる。正しくは末梢動脈疾患では下肢の冷却は避ける。
2. 足底挿板作製
❌ 誤り。足部の変形はなく、足底挿板で血流は改善しない。正しくは足底挿板は変形や足底の圧集中（潰瘍予防など）に対して用いる。
❌ 誤り。足部の変形はなく、足底挿板で血流は改善しない。正しくは足底挿板は変形や足底の圧集中（潰瘍予防など）に対して用いる。
3. トレッドミル歩行練習（＝正答）
✅ 正しい。監視下で跛行が出る強度まで歩き、休んでから再開する反復で、最大歩行距離・無痛歩行距離が延びる。
✅ 正しい。監視下で跛行が出る強度まで歩き、休んでから再開する反復で、最大歩行距離・無痛歩行距離が延びる。
4. コンプレッションポンプ
❌ 誤り。歩行能力を改善する運動療法の代わりにはならない。正しくはコンプレッションポンプ（間欠的空気圧迫）は主に浮腫の軽減や深部静脈血栓症の予防に用いる。
❌ 誤り。歩行能力を改善する運動療法の代わりにはならない。正しくはコンプレッションポンプ（間欠的空気圧迫）は主に浮腫の軽減や深部静脈血栓症の予防に用いる。
5. 下肢他動的関節可動域運動
❌ 誤り。可動域の制限はなく、他動運動では筋の血流需要が増えず歩行距離は延びない。正しくは自分で歩く運動で鍛える。
❌ 誤り。可動域の制限はなく、他動運動では筋の血流需要が増えず歩行距離は延びない。正しくは自分で歩く運動で鍛える。
【試験対策ポイント】
| Fontaine分類 | 症状 |
|---|---|
| Ⅰ度 | 冷感・しびれ |
| Ⅱ度 | 間欠性跛行 |
| Ⅲ度 | 安静時疼痛 |
| Ⅳ度 | 潰瘍・壊死 |
- Ⅱ度＝監視下運動療法（トレッドミル歩行）が第一選択
- 寒冷は虚血を悪化させるので避ける
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「整形外科学」第4章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）