第61回 理学療法士国家試験 午前 第34問
理学療法治療学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第34問（理学療法治療学）の正答は 4 です。装具と疾患の対応を問う問題。
問題
装具と疾患の組合せで適切なのはどれか。
- 1. pogo-stick装具 ─────── 脳性麻痺
- 2. 交互歩行装具〈RGO〉──── 二分脊椎（機能残存レベルT10）
- 3. コックアップ・スプリント ── 正中神経麻痺
- 4. 短下肢装具（足関節底屈制動式）─ 脳卒中片麻痺（下肢BrunnstromステージⅤ） ✓
- 5. ハロー・ベスト ──────── 腰部脊柱管狭窄症
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 41.8%難問
67人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：4番 — 短下肢装具（足関節底屈制動式）─ 脳卒中片麻痺（下肢BrunnstromステージⅤ）
装具と疾患の対応を問う問題。分離運動が出ている脳卒中片麻痺（下肢ステージⅤ）では、底屈を制動しつつ背屈を妨げない短下肢装具が、初期接地時の足部の安定と円滑な前方移動に合う。
【各選択肢の解説】
1. pogo-stick装具 ─────── 脳性麻痺
❌ 誤り。pogo-stick装具は股関節を外転位に保ち、患肢を床から浮かせて免荷する装具である。正しくはPerthes病に用いる。
❌ 誤り。pogo-stick装具は股関節を外転位に保ち、患肢を床から浮かせて免荷する装具である。正しくはPerthes病に用いる。
2. 交互歩行装具〈RGO〉──── 二分脊椎（機能残存レベルT10）
❌ 誤り。RGOは左右の股継手をケーブルで連動させ、一側の股関節が屈曲すると対側が伸展する仕組みの装具で、一歩を振り出す力は股関節屈筋（腸腰筋＝腰髄支配）か体幹の動きに頼る。T10の機能残存では股関節屈筋が働かず、下肢の随意運動もないため、振り出しを体幹の動きだけでまかなうことになり、エネルギー消費が大きく実用的な移動手段になりにくい。正しくは、T10では車椅子が主な移動手段で、RGOを用いても訓練としての歩行にとどまる。
❌ 誤り。RGOは左右の股継手をケーブルで連動させ、一側の股関節が屈曲すると対側が伸展する仕組みの装具で、一歩を振り出す力は股関節屈筋（腸腰筋＝腰髄支配）か体幹の動きに頼る。T10の機能残存では股関節屈筋が働かず、下肢の随意運動もないため、振り出しを体幹の動きだけでまかなうことになり、エネルギー消費が大きく実用的な移動手段になりにくい。正しくは、T10では車椅子が主な移動手段で、RGOを用いても訓練としての歩行にとどまる。
3. コックアップ・スプリント ── 正中神経麻痺
❌ 誤り。コックアップ・スプリントは手関節を背屈位に保つ装具で、下垂手に用いる。正しくは橈骨神経麻痺。正中神経麻痺（猿手）には対立装具を用いる。
❌ 誤り。コックアップ・スプリントは手関節を背屈位に保つ装具で、下垂手に用いる。正しくは橈骨神経麻痺。正中神経麻痺（猿手）には対立装具を用いる。
4. 短下肢装具（足関節底屈制動式）─ 脳卒中片麻痺（下肢BrunnstromステージⅤ）
✅ 正しい。底屈を制動して踵からの接地と立脚初期の安定を助け、背屈は妨げないため、分離運動のある軽度の片麻痺に適する。（＝正答）
✅ 正しい。底屈を制動して踵からの接地と立脚初期の安定を助け、背屈は妨げないため、分離運動のある軽度の片麻痺に適する。（＝正答）
5. ハロー・ベスト ──────── 腰部脊柱管狭窄症
❌ 誤り。ハロー・ベストは頭蓋骨にピンで固定したリングと胴着をつなぐ、頸椎の強固な固定装具である。正しくは頸椎の骨折・脱臼や頸椎術後に用いる。腰部脊柱管狭窄症には軽度屈曲位を保つ腰仙椎装具を用いる。
❌ 誤り。ハロー・ベストは頭蓋骨にピンで固定したリングと胴着をつなぐ、頸椎の強固な固定装具である。正しくは頸椎の骨折・脱臼や頸椎術後に用いる。腰部脊柱管狭窄症には軽度屈曲位を保つ腰仙椎装具を用いる。
【試験対策ポイント】
| 装具 | 対象 |
|---|---|
| pogo-stick装具 | Perthes病（免荷） |
| コックアップ・スプリント | 橈骨神経麻痺（下垂手） |
| 対立装具 | 正中神経麻痺（猿手） |
| ハロー・ベスト | 頸椎の骨折・脱臼、頸椎術後 |
| 底屈制動式短下肢装具 | 軽度の脳卒中片麻痺 |
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「整形外科学」第4章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）