第61回 理学療法士国家試験 午前 第36問

■ 正答：4番 — 多職種の専門家が関わることが望ましい。 慢性疼痛は複雑な生物心社会的要因が絡むため、医師、理学療法士、心理士などの多職種による統合的アプローチが治療成績を向上させます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 手術療法が勧められる。 ❌ 誤り。慢性疼痛は器質的障害が限定的で、手術適応は厳密に検討される必要があります。むしろ保存療法が中心です。 2. 要因は1つに絞られる。 ❌ 誤り。慢性疼痛は生物的・心理的・社会的要因が複合的に関与しており、単一の原因に特定できません。 3. 1〜2か月間続く疼痛である。 ❌ 誤り。慢性疼痛の定義は一般的に「3か月以上続く疼痛」です。1〜2か月は亜急性段階に分類されます。 4. 多職種の専門家が関わることが望ましい。 ✅ 正しい。医師、理学療法士、作業療法士、心理士、社会福祉士など複数の専門家による統合的リハビリテーションが効果的です。 5. 治療目標は痛みのない状態を達成することである。 ❌ 誤り。慢性疼痛では「痛みの完全消失」ではなく「痛みとの共存」「機能改善」「生活の質向上」を目指すことが現実的で有効な目標です。 --- 【試験対策ポイント】 • 慢性疼痛の定義：3か月以上持続する疼痛 • 生物心社会的モデルに基づく多職種アプローチが重要 • 治療目標は「痛みの軽減と機能・QOLの向上」であり「完全な痛み消失」ではない