第61回 理学療法士国家試験 午前 第44問
臨床医学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第44問（臨床医学）の正答は 2・3 です。COPDは息を吐き切れない閉塞性障害で、肺に空気が残る（エアトラッピング）ため肺が過膨張する。
問題
COPD患者で増加するのはどれか。2つ選べ。
- 1. 1秒量
- 2. 機能的残気量 ✓
- 3. 全肺気量 ✓
- 4. ピークフロー
- 5. 予備吸気量
正答：2・3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 25%難問
72人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2・3番 — 機能的残気量・全肺気量
COPDは息を吐き切れない閉塞性障害で、肺に空気が残る（エアトラッピング）ため肺が過膨張する。その結果、残気量・機能的残気量・全肺気量が増え、呼出の速さを表す1秒量・ピークフローは減る。
【各選択肢の解説】
1. 1秒量
❌ 誤り。気道が狭く速く吐き出せないため減る。正しくは1秒量・1秒率とも低下し、1秒率70%未満が閉塞性障害の目安（日本呼吸器学会 COPD診断と治療のためのガイドライン）。
❌ 誤り。気道が狭く速く吐き出せないため減る。正しくは1秒量・1秒率とも低下し、1秒率70%未満が閉塞性障害の目安（日本呼吸器学会 COPD診断と治療のためのガイドライン）。
2. 機能的残気量
✅ 正しい。吐き切れずに残る空気が増え、安静呼気位が高くなるため増加する。
✅ 正しい。吐き切れずに残る空気が増え、安静呼気位が高くなるため増加する。
3. 全肺気量
✅ 正しい。肺の過膨張により増加する。
✅ 正しい。肺の過膨張により増加する。
4. ピークフロー
❌ 誤り。気道閉塞で最大呼気流量は減る。正しくはピークフローは低下する。
❌ 誤り。気道閉塞で最大呼気流量は減る。正しくはピークフローは低下する。
5. 予備吸気量
❌ 誤り。安静時からすでに肺が膨らんでいるため、さらに吸い込める量は少ない。正しくは予備吸気量は低下する。
❌ 誤り。安静時からすでに肺が膨らんでいるため、さらに吸い込める量は少ない。正しくは予備吸気量は低下する。
【試験対策ポイント】
| COPDで増える | COPDで減る |
|---|---|
| 残気量・機能的残気量・全肺気量 | 1秒量・1秒率・ピークフロー・予備吸気量・肺活量 |
閉塞性障害は「吐けない＝残る量が増える」、拘束性障害は「膨らまない＝肺活量・全肺気量が減る」と対で覚える。
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