第61回 理学療法士国家試験 午前 第43問
理学療法治療学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第43問（理学療法治療学）の正答は 5 です。廃用症候群の各症状と、それを防ぐ手段の対応を問う。
問題
術後廃用症候群と予防の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 筋萎縮 ────────── ベッド上ポジショニング
- 2. 骨萎縮 ────────── 弾性ストッキング
- 3. 関節拘縮 ──────── 下肢外転枕
- 4. 静脈血栓症 ──────── ティルトテーブル〈斜面台〉立位
- 5. 起立性低血圧 ──────── ヘッドアップ〈ギャッチアップ〉座位 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 70.2%やさしい
57人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 起立性低血圧 ─ ヘッドアップ〈ギャッチアップ〉座位
廃用症候群の各症状と、それを防ぐ手段の対応を問う。起立性低血圧は、ベッドの頭側を段階的に上げて座位に慣らすことで予防する。ほかの4つは、別の症状の予防手段や別の目的の道具と組み合わされている。
【各選択肢の解説】
1. 筋萎縮 ─ ベッド上ポジショニング
❌ 誤り。ポジショニングは関節拘縮や褥瘡の予防が目的で、筋を収縮させないため筋萎縮は防げない。正しくは筋収縮を伴う運動（筋力運動・早期離床）で予防する。
❌ 誤り。ポジショニングは関節拘縮や褥瘡の予防が目的で、筋を収縮させないため筋萎縮は防げない。正しくは筋収縮を伴う運動（筋力運動・早期離床）で予防する。
2. 骨萎縮 ─ 弾性ストッキング
❌ 誤り。弾性ストッキングは静脈血栓症の予防具である。正しくは荷重（立位・歩行）と運動で骨萎縮を予防する。
❌ 誤り。弾性ストッキングは静脈血栓症の予防具である。正しくは荷重（立位・歩行）と運動で骨萎縮を予防する。
3. 関節拘縮 ─ 下肢外転枕
❌ 誤り。下肢外転枕は人工股関節全置換術後などの脱臼予防に使う肢位保持具である。正しくは関節可動域運動と良肢位保持で拘縮を予防する。
❌ 誤り。下肢外転枕は人工股関節全置換術後などの脱臼予防に使う肢位保持具である。正しくは関節可動域運動と良肢位保持で拘縮を予防する。
4. 静脈血栓症 ─ ティルトテーブル〈斜面台〉立位
❌ 誤り。斜面台での立位は起立性低血圧に対して用いる。正しくは弾性ストッキング・間欠的空気圧迫・足関節の自動運動・早期離床で静脈血栓症を予防する。
❌ 誤り。斜面台での立位は起立性低血圧に対して用いる。正しくは弾性ストッキング・間欠的空気圧迫・足関節の自動運動・早期離床で静脈血栓症を予防する。
5. 起立性低血圧 ─ ヘッドアップ〈ギャッチアップ〉座位
✅ 正しい。頭側を段階的に上げて座位をとらせ、血圧の調節を体位変化に慣らす。
✅ 正しい。頭側を段階的に上げて座位をとらせ、血圧の調節を体位変化に慣らす。
【試験対策ポイント】
| 廃用症状 | 予防手段 |
|---|---|
| 筋萎縮 | 筋力運動・早期離床 |
| 骨萎縮 | 荷重・運動 |
| 関節拘縮 | 関節可動域運動・良肢位 |
| 静脈血栓症 | 弾性ストッキング・足関節運動・早期離床 |
| 起立性低血圧 | 段階的ヘッドアップ・斜面台立位 |
「弾性ストッキング＝血栓」「斜面台＝起立性低血圧」を入れ替えたひっかけに注意。
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