第61回 理学療法士国家試験 午前 第63問

■ 正答：2番 — 最大心拍数 最大心拍数は遺伝的に決定される値（220-年齢）であり、持久力トレーニングによってもほぼ変化しません。一方、他の選択肢は持久力トレーニングの適応反応として顕著に改善します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 心拍出量 ❌ 誤り。持久力トレーニングにより心臓の収縮力が増加し、1回拍出量が増加するため、心拍出量は向上します。 2. 最大心拍数 ✅ 正しい。最大心拍数は遺伝的に決定される基本的なパラメータであり、トレーニングの影響をほぼ受けません。むしろ加齢とともに低下する生理的特性です。 3. 筋の脂肪代謝能 ❌ 誤り。持久力トレーニングにより筋のミトコンドリア増加やミオグロビン増加に伴い、脂肪酸の酸化能が顕著に向上します。 4. 筋線維の毛細血管密度 ❌ 誤り。持久力トレーニングにより筋への酸素供給が需要に応じて増加するため、毛細血管密度は著明に増加します。 5. 速筋と遅筋線維の割合 ❌ 誤り。持久力トレーニングにより速筋が遅筋的な性質を獲得し、遅筋線維の割合が相対的に増加することが報告されています。 --- 【試験対策ポイント】 • 最大心拍数は遺伝的決定要因で、トレーニング不応答性の典型例 • 持久力トレーニングの適応：心拍出量増加、毛細血管密度増加、脂肪酸酸化能向上 • 筋線維型の変化：速筋(Type II)→遅筋的(Type I)への形質転換が起こる