第61回 理学療法士国家試験 午前 第74問
運動学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第74問（運動学）の正答は 1 です。内側半月板はその外縁が内側側副靱帯（MCL）と線維性に結合しています。
問題
膝関節で正しいのはどれか。
- 1. 内側半月板は内側側副靱帯と結合している。 ✓
- 2. 屈曲角度が増すと徐々に転がり運動が増える。
- 3. 大腿筋膜張筋は膝屈曲位で膝伸展に作用する。
- 4. 内側側副靱帯の幅は外側側副靱帯に比べ細い。
- 5. 膝関節内旋に作用する筋は大腿二頭筋である。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 内側半月板は内側側副靱帯と結合している。
内側半月板はその外縁が内側側副靱帯（MCL）と線維性に結合しています。このため可動性が乏しく、外反強制で損傷を受けやすく、MCL・前十字靱帯と合わせて損傷する「unhappy triad」を形成します。
【各選択肢の解説】
1. 内側半月板は内側側副靱帯と結合している。
✅ 正しい。内側半月板はMCLと結合し可動性が低く、損傷しやすい。
✅ 正しい。内側半月板はMCLと結合し可動性が低く、損傷しやすい。
2. 屈曲角度が増すと徐々に転がり運動が増える。
❌ 誤り。屈曲初期は転がり運動が主で、屈曲が進むと滑り運動が増えます（転がりから滑りへ移行）。
❌ 誤り。屈曲初期は転がり運動が主で、屈曲が進むと滑り運動が増えます（転がりから滑りへ移行）。
3. 大腿筋膜張筋は膝屈曲位で膝伸展に作用する。
❌ 誤り。腸脛靱帯を介し、膝屈曲位では屈曲を補助します（伸展位で伸展補助）。作用が逆です。
❌ 誤り。腸脛靱帯を介し、膝屈曲位では屈曲を補助します（伸展位で伸展補助）。作用が逆です。
4. 内側側副靱帯の幅は外側側副靱帯に比べ細い。
❌ 誤り。内側側副靱帯は幅広い膜状で、外側側副靱帯（索状で細い）より太く幅広です。
❌ 誤り。内側側副靱帯は幅広い膜状で、外側側副靱帯（索状で細い）より太く幅広です。
5. 膝関節内旋に作用する筋は大腿二頭筋である。
❌ 誤り。大腿二頭筋は下腿の外旋に作用します。内旋は半腱・半膜様筋・縫工筋・薄筋・膝窩筋などです。
❌ 誤り。大腿二頭筋は下腿の外旋に作用します。内旋は半腱・半膜様筋・縫工筋・薄筋・膝窩筋などです。
【試験対策ポイント】
膝の重要事項：内側半月板＝MCLと結合し可動性低く損傷しやすい（外側半月板は可動性大）／転がり→滑りへの移行／MCLは幅広・LCLは索状／下腿内旋＝半腱半膜・膝窩筋、外旋＝大腿二頭筋。外反＋外旋＋屈曲でMCL・内側半月板・ACLを痛める「unhappy triad」は頻出。
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