第61回 理学療法士国家試験 午前 第74問

■ 正答：1番 — 内側半月板は内側側副靱帯と結合している。 内側半月板は関節包および内側側副靱帯と強固に結合しており、膝関節の安定性に重要な役割を果たしています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 内側半月板は内側側副靱帯と結合している。 ✅ 正しい。内側半月板は内側側副靱帯・関節包と結合し、膝関節の安定化に寄与します。 2. 屈曲角度が増すと徐々に転がり運動が増える。 ❌ 誤り。膝伸展の初期は転がり運動が優位で、屈曲が進むと滑り運動が増加します（転がり運動は減少）。 3. 大腿筋膜張筋は膝屈曲位で膝伸展に作用する。 ❌ 誤り。大腿筋膜張筋は膝伸展位では伸展に作用しますが、膝屈曲位では作用が減弱します。 4. 内側側副靱帯の幅は外側側副靱帯に比べ細い。 ❌ 誤り。内側側副靱帯は外側側副靱帯よりも幅が広く厚い靱帯です。 5. 膝関節内旋に作用する筋は大腿二頭筋である。 ❌ 誤り。大腿二頭筋は膝関節外旋に作用します。内旋は半膜様筋・半腱様筋などの内側ハムストリングスが担当します。 --- 【試験対策ポイント】 • 半月板と靱帯の解剖学的関係：内側半月板は内側側副靱帯と結合、外側半月板は腓骨側副靱帯と独立 • 膝の rolling and gliding：屈曲初期は rolling、終期は gliding が優位 • ハムストリングスの機能：内側（内旋）vs 外側＝大腿二頭筋（外旋）の区別が重要